Четвер, 24 червня 2021

Актуальне

Відсутність новин - теж хороша новина

Абдомінопластика живота: про показання, плюси і мінуси

Чудовий час материнства приносить жінці не тільки щастя турботи про малого, а й великі зміни у власному тілі. Під час вагітності живіт збільшується практично в 5 і більше разів, а після пологів повільно скорочується, прагнучи до свого початкового обсягу.

Але часом різні причини заважають природному процесу відновлення.

Чому після пологів форма живота не відновлюється

По-перше - гормональні зміни, коли всі основні ресурси організму спрямовані на подальше виходжування немовляти, його годування. І в організму не так багато сил, щоб спрямувати їх на відновлення. Так само під дією гормонів змінюється обмін речовин, і можуть з 'явитися невластиві раніше відкладення підшкірно-жирових запасів на передній черевній стінці.

По-друге - ослаблені м 'язи черевної стінки. Адже протягом 9 місяців вони не тільки не діяли, а й розтягувалися. А при розтягненні вони ще й витончалися, і тепер їм дуже складно прийти до тями і почати повноцінно функціонувати.

По-третє - при занадто сильному перерозтягненні, наприклад, при багатоплідній вагітності, або багатоводній, або великому плоді, переростягуються не тільки м 'язи, але і фасції, тонкі сполучно-тканинні ділянки між м' язами, в яких можуть під час переростягнення, виникати дефекти, що в подальшому призводять до появи гриж.


По-четверте - у матусі не вистачає часу і сил, щоб додатково ходити до фітнес-зали, займатися з тренером.

І все це призводить до того, що багато дівчат після пологів мають живіт, який їм не подобається.

Якщо м 'язи до вагітності були в хорошому тонусі, а під час вагітності сильно не переростягнулися, то фітнес після пологів допоможе повернути животу колишню стрункість.

Які проблеми вирішує абдомінопластика

Якщо м 'язи слабкі, а фасції дали дефекти, то неможливо повернути колишню форму, не вдаючись до оперативного втручання.

У кожної проблеми свій спосіб вирішення!

* Наприклад, якщо з 'явився дефект білої лінії, пупочне кільце переростягнуто, а шкіра і м' язи відмінно скорочуються, то можна виконати ендоскопічне ушивання білої лінії і пластику пупочного кільця.

* Якщо все відмінно з м 'язами і фасціями, але є надлишок шкіри, який бовтається над лобком (така ситуація найчастіше буває після кесаревого), то тут можна обійтися мініабдомінопластикою.


* Але якщо є і розбіжність білої лінії, і ослаблені і переростягнуті м 'язи, і зайва шкіра, та ще й підшкірно-жировий шар збільшено, то можна виконати повноцінну абдомінопластику.

Абдомінопластика - це пластика всіх шарів черевної стінки: і шкіри, і підшкірно-жирової клітковини, і м 'язів, і апоневроза.

Операція велика, для організму досить серйозна, але і ефект від неї значний: прибирається зайвий обсяг, зайва шкіра, підкреслюється талія.

Абдомінопластика залишає після себе значний рубець. Рубець розташовується в області плавок, тому під білизною і в купальнику його не видно. При хорошому догляді і лікуванні рубця, він стає малопомітним, але прибрати його зовсім не вдасться ніколи, принаймні зараз розвитку медицини.

Як проходить абдомінопластика

Як будь-яка операція, абдомінопластика вимагає обстеження і підготовки. Потрібно пройти повне обстеження перед операцією, щоб знати стан організму, його проблеми, ресурси. Від цього буде залежати, як пройде сама операція і реабілітаційний період.

Якщо під час обстеження виявляються проблеми зі здоров 'ям, такі як: підвищений цукор крові, порушення функції печінки, наявність каменів у жовчному міхурі, кісти яєчників, то обов 'язково потрібно пройти лікування цих проблем до абдомінопластики, щоб уникнути проблем у період загоєння.

Сама операція проводиться під загальним наркозом, як багато хто говорить "заснув-прокинувся". Загальна анестезія - це досить серйозне навантаження на весь організм, і тому важливо, щоб організм був готовий до такого навантаження, щоб період відновлення після гормональних змін, від попередніх травм або операцій був благополучно завершений.

Під час операцій йде поділ шарів передньої черевної стінки та робота з кожним шаром, а потім все відновлюється в єдине ціле.


Зі шкірою йде видалення її надлишків, переміщення пупка, редропірування. З підшкірно-жировою клітковиною - видалення надлишків, витончення. З м 'язами і апоневрозом - ушивання, при необхідності аллопластику, тобто встановлення сітчастих імлантів на місці дефектів.

Треба зазначити, що підшкірно-жирова клітковина є не тільки депо жиру, а й різних корисних речовин: гормонів, вітамінів. І при видаленні ми позбавляємо організм цих запасів. Тому після операції необхідно продовжити спостереження у лікаря. 

Як відновлюється після операції

Перша доба після операції організм перебуває у важких умовах: він пережив загальну анестезію, у нього забрали багато сил, корисних речовин, перекроїли передню черевну стінку, часом тим самим ще й підвищили внутрішньобрюшний тиск. Це найважчий час.

У цей період потрібна допомога організму. Тому жінка перебуває в стаціонарі. Залежно від обсягу операції, здоров 'я організму перед операцією, ступеня втручання - період перебування в стаціонарі індивідуальний. Він може бути збільшений до 5 діб при необхідності.

Подальший відновлювальний період проходить вдома, але під контролем лікаря, тобто потрібно періодично ходити на огляд і перев 'язки до свого лікаря, щоб він контролював процеси загоєння.

Є дуже суворі обмеження в перший місяць: це фізичні навантаження, прийом гормональних препаратів, ванни, перельоти. Далі протягом 6 місяців діють обмеження на важкі фізичні навантаження, дію ультрафіолету, тривалих водних процедур.

І протягом 1 року категорично не рекомендується змінювати внутрішньобрюшний тиск, і обсяги живота, тобто не вагітніти!

Який підсумок таких "обмежень і страждань"? Підсумок - красивий плоский живіт, з підкресленою талією. Вартий воно того? Це кожен вирішує для себе сам. І потрібно відзначити, що вікових обмежень немає, є обмеження за станом здоров 'я. Тому на таку операцію наважуються навіть жінки після 50 років, у кого пологи були більше 20 років тому, але свого часу їм було просто не до цього.


Автор статті: Морозова Олександра Миколаївна
Лікар хірург, пластичний хірург.

Є ПРОТИПОКАЗАННЯ. ПРОКОНСУЛЬТУЙТЕСЯ З ФАХІВЦЕМ.