Неділя, 13 червня 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Вам призначили операцію: беріть участь у плануванні

Зрозуміло, якщо гострий напад апендициту або хвіст відвалюється, то сайтами бродити ніколи - у вас свідчення до екстреної операції. А ось якщо лікар пропонує записати вас в чергу на планову, тобто час подумати.

Лікарі дуже не люблять пацієнтів, які "лікуються в Інтернеті". Тому ви вже відразу визначайтеся: вам треба, щоб вас любили або щоб зайвого не відрізали? Лікарю, до речі, можна не говорити, що ви по інтернетах шастали. Просто вивчіть все, що має відношення до вашого діагнозу - хоча б для того, щоб згода на оперативне втручання (вам необхідно буде його підписати) дійсно була поінформованою.

Що запитати у лікаря

Що запитати у лікаря

Для початку зрозумійте, що ви можете підписувати не тільки згоду на операцію, а й відмову від неї (щодо себе або своєї дитини). Щоб прийняти рішення, вам необхідно представляти всі можливі наслідки.

Тому якщо раптом (зараз таке вже рідко трапляється, але все ж) ваш лікуючий лікар обмежується коротким резюме: "Або ріжемо, або я за ваше життя не відповідаю", ви можете посилатися на Федеральний закон від 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. від 26.04.2016) "Про основи охорони здоров 'я громадян в РФ".


Необхідною попередньою умовою медичного втручання є дача інформованої добровільної згоди громадянина або його законного представника на медичне втручання на підставі наданої медичним працівником у доступній формі повної інформації про цілі, методи надання медичної допомоги, пов 'язаному з ними ризику, можливі варіанти медичного втручання, про його наслідки, а також про передбачувані результати надання медичної допомоги.

Стаття 20, п. 1

Тобто ось зараз ви живі, і вас, за великим рахунком, нічого не турбує. Або турбує, але до цього рівня дискомфорту ви вже звикли. Вам же цікаво знати, як ви будете відчувати себе після операції? Як довго не зможете ходити, плавати, займатися любов 'ю... І заради чого все це? Тобто що буде, якщо операцію НЕ зробити.

І, головне, які ризики самої операції - в результаті хірургічного втручання ваш шанс дожити до нового року підвищиться або знизиться?

Як мінімум, на ці три питання лікар відповісти зобов 'язаний. І ви їх зможете задати, навіть не вникаючи в подробиці власного діагнозу.

Питання для просунутих

Питання для просунутих

Постарайтеся зрозуміти, які варіанти можливі у вашому випадку. Наприклад, ваш лікар може бути впевнений, що при хронічному тонзиліті неодмінно треба вирізати гланди, при міомі - видаляти матку, астенокардію теж слід лікувати оперативно... Медицина вже пішла далеко вперед, а він все ще жонглює знаннями, отриманими в 70-х роках в СРСР. Є ситуації, коли хірургічне втручання, порівняно, наприклад, з медикаментозною терапією, не продовжує життя. Зате сильно знижує її якість. Постарайтеся отримати "другу думку" - тобто консультацію не в одного лікаря. Зрозумівши і зваживши ризики і вигоди, ви можете відмовитися від операції. Це прописано в тій же 20 статті Закону (п. 4).


Плаваючи за простором Інтернету, ви можете відкрити для себе масу цікавого. Наприклад, виявити, що крім того способу операції, про який розповів вам лікар, існують менш травматичні, але не менш (як правило, навіть більш) ефективні. Поверніться до лікаря і обговоріть з ним переваги та недоліки всіх відомих методик.

Доктор радить те, що вміє

Справа в тому, що якийсь метод оперативного втручання може бути найбільш небезпечним в масштабах світової статистики, зате він найкраще вдається саме вашому доктору. Ситуація патова: у глобальному масштабі ризик великий у "великої операції", але у вашому конкретному випадку все навпаки - доктор не "набив руку" на малоінвазивних методиках... Вибір завжди залишається за вами: шукати лікаря, який вміє робити те, що вам потрібно, або погоджуватися на операцію, яка відмінно вдається вашому лікарю.

Іноді фахівці можуть пояснювати вибір методики фінансовими міркуваннями: "скальпелем - за ОМС, а лазером - платно". Не посоромтеся, зателефонуйте в свою страхову компанію і уточніть це питання.

Поговоріть з анестезіологом

Поговоріть з анестезіологом

У народі існує легенда про існування "легенів" і "важких" наркозів. Нібито, щоб після операції не нудило і не боліла голова, треба додатково заплатити анестезіологу. Як ви собі це уявляєте? Лікар має таємну шафку, де він ховає заборонені препарати, щоб карати тих, хто не заплатить?

Кожна операція має свої свідчення для того чи іншого виду анестезії. Анестезія, до речі, теж медичне втручання - і на неї потрібна окрема поінформована згода. Так що всю інформацію вам повинні надати.

Побутові запитання

Побутові запитання


Коли людина в білому халаті говорить, що "операція нескладна", або що "вам зараз треба тільки про здоров 'я думати, більше ні про що" - у вас відразу відпадають всі додаткові питання. А даремно. Якщо операція закінчиться благополучно, вам після неї ще жити. Так що поцікавтеся (хоча б приблизно), скільки триватиме реабілітаційний період, чи доведеться вам потім лежати в палаті інтенсивної терапії, як скоро ви зможете повернутися до роботи і спорту, як будете виглядати після операції, врешті-решт...

Можливо, отримавши (або не отримавши) відповіді на ці питання, ви зрозумієте, що операцію вам робити потрібно, але краще не у цього лікаря або в іншій клініці. На щастя, в наш час є вибір. Не відмовляйте собі в ньому.