Четвер, 24 червня 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Сильний біль у правому боці під ребрами: причини та методи лікування. Що може хворіти в правому боці під руба

Біль сигналізує про запальний процес, патологію або травму. Це захисна функція людського організму, яка вказує на необхідність лікування. Дискомфорт у правому підребер 'ї залежно від супутніх симптомів може говорити про захворювання нирок, жовчного міхура, протоків, жіночих статевих органів, травної, дихальної або серцево-судинної систем. Причин болю такої локалізації дуже багато. У будь-якому випадку необхідно невідкладно звернутися до фахівця, щоб лікар встановив правильний діагноз і призначив відповідне лікування.


Основні причини болю

Що може вболівати в правому боці під руба? Як правило, це ознака наявності хвороб органів черевної порожнини, до яких належать печінка, жовчний міхур і жовчні шляхи, нирки, печінковий вигин підбадьорливої кишки, підшлункова, або грудної клітини, хребта. Патологія може бути терапевтичною, тобто не потребує невідкладного медичного втручання, або екстреною. В останньому випадку пацієнт потребує надання допомоги якомога швидше, тому що проблема може призвести до серйозних наслідків.

Терапевтичні стани

Сильний біль у правому боці під ребрами, що віддає в спину, є явною ознакою панкреатиту. У такому стані пацієнт відчуває нудоту, загальну солодкість, страждає розладами органів травлення. Тупий біль супроводжує запальні процеси в печінці. Це можуть бути пухлини, гепатит або цироз. Іншими симптомами перелічених захворювань є втрата апетиту, загальне нездужання, блювота і почуття нудоти, постійна слабкість, жовтяничність шкірних покривів.


Якщо неприємні відчуття виникають після їжі, лікар може запідозрити дуоденіт. При цьому біль віддає в спину і конкретно в лопатку. Пацієнтів також турбує блювота, відрижка гірким повітрям, розлади травної системи і підвищена пітливість. Сильний біль у правому боці під ребрами і гіркота в роті нерідко викликані патологіями жовчного міхура і протоків, що виводять жовч. У такому випадку неприємні відчуття віддають у плече, пацієнт може відчувати нездужання, тяжкість з правого боку, загальну слабкість, іноді виникає блювота.

Ноючий і приступоподібний біль

Ниє в правому боці під ребрами? Іноді це може бути пов 'язано з наявністю каменів або хронічним холециститом. Такі хвороби характеризуються циклічним характером болю: неприємні відчуття з 'являються часто, є зв' язки з прийомами їжі. Виникнення болю можна попередити, якщо правильно харчуватися. Дієта знизить частоту та інтенсивність нападів. Тупий біль виникає внаслідок дискінезії жовчного міхура. Це проблема з скоротною здатністю органу. Болі часто зникають при дотриманні лікувальної дієти і правильної терапії фармакологічними препаратами.

Напади болю в правому боці під ребрами і відрижка є характерними ознаками запального процесу, що локалізується в жовчних протоках або проксимальному відділі дванадцятипалої кишки. Якщо неприємні відчуття супроводжуються розладом травлення, то це може вказувати на гастрит. У такому випадку болі з 'являються через кілька годин після прийому їжі або натощак з ранку. Також характерним симптомом є відрижка кислим повітрям.

Екстрені стани

Іноді тяжкість у правому боці під ребрами може бути викликана небезпечними для життя захворюваннями, при яких пацієнт потребує екстреної допомоги. При гострому запальному процесі біль віддає в праве плече, лопатку, шию, різко підвищується температура, хворий відчуває слабкість, озноб, з 'являється нудота і багаторазова блювота. Хвороба пов 'язана з наявністю каменів, які закривають протоки, не дозволяючи жовчі вийти.

При патологіях печінки біль виникає різкий, приступоподібний, колючий, має характер печінкової коліки. У правому боці під ребрами неприємні відчуття викликані наявністю каменів або пухлиною, патологічним спакучним процесом. Порушений відтік жовчі призводить до сильного розтягнення міхура. Зазвичай у такому стані виникають неодноразові блювотні позиви. При хворобах нирок дискомфорт відчувається в області статевих органів і в спині. Такі патології супроводжуються нудотою, затримкою сечовипускання і загальною слабкістю.


Іноді сильний біль у правому боці під ребрами виникає при гострому пієлонефриті. Захворювання супроводжується порушеннями сечовипускання. Гострий апендицит - ще одна причина болю в правому боці під ребрами. У цьому випадку джерело неприємних відчуттів розташоване в нижній частині живота, але відчуття відчуваються під ребрами і вгорі живота, що вводить хворого в омані.

Хвороби серця і судин, травми

Болі в підребер 'ї супроводжують хвороби легенів і серця. Перикардит, інфаркт, плеврит супроводжуються високою температурою, задишкою, загальною слабкістю, частим і болючим кашлем. При плевріті виникають болі при ковтанні, кашлі та ікоті. Справа може хворіти при гострій пневмонії. Правильний діагноз можна поставити після розгляду загальної клінічної картини. Лікар враховує наявність або відсутність кашлю з виділенням гною і мокротиння, підвищену температуру і попереднє охолодження.

При травмах і пухлинах сильний дискомфорт може бути викликаний зміною розмірів діафрагми під тиском інших органів, пухлин або розривів при травмах живота, грижі. Може бути діагностовано перелом ребер, пошкодження печінки, розрив жовчного міхура або нирки. Але почуття розпирання в правому боці під ребрами може виникнути і при незвичному фізичному навантаженні, різких поворотах, нахилах.

Болі у вагітних жінок

Особливої уваги заслуговують вагітні жінки. Не завжди при вагітності болю в правому боці викликані серйозними патологіями, але зазвичай майбутня мама дуже переживає з приводу незвичних відчуттів. Зазвичай дискомфорт з 'являється з фізіологічних причин: через збільшення органів та їх незначне пересування (щоб матка могла піднятися) всередині черевної порожнини. Але щоб точно виключити хворобу, при частих болях жінці рекомендується звернутися до фахівця. При необхідності потрібно здати аналізи, зробити ультразвукову діагностику органів черевної порожнини.

Характер неприємних відчуттів

За характером болю можна визначити, яке захворювання викликає дискомфорт. Зазвичай сильними болями в правому боці під ребрами супроводжуються хвороби жовчного міхура і протоків, захворювання печінки і нирок. При холециститі, цирозі, гострому гепатиті, сечокам 'яній хворобі і печінковому коліку дискомфорт супроводжується блювотою, нудотою і відчуттям тяжкості. Це змушує людину приймати зручне становище, а рухи викликають посилення неприємних симптомів.


При патологіях жовчного міхура і шляхів болю з 'являються після прийому занадто жирної або смаженої їжі, а при печінкових коліках дискомфорт не зникає навіть у спокої. Локалізуються неприємні відчуття під ребрами ззаду, але локалізація може змінюватися, а біль при цьому переміщається на область живота. При хворобах печінки колір сечі може змінюватися, з 'являється жовтяничність шкіри, відчувається відчутна тяжкість.

Ноючий біль характерний для дискінезії. Такий розлад супроводжується слабкістю і втомою, появою гіркоти в роті, апатією і порушенням апетиту. Якщо такі відчуття виникають досить часто, то це може говорити про наявність каменів у жовчевиводних шляхах і застійних явищах. У деяких пацієнтів симптоми проявляються при фізичних навантаженнях або порушенні режиму харчування.

Колючі болі нерідко турбують людей під час фізичних вправ або бігу. Основна причина в тому, що печінкова капсула розтягується. Це відбувається через слабкий відтік крові і проблеми в роботі діафрагми через неправильне дихання. Щоб при фізичному навантаженні не було неприємних відчуттів, перед тренуванням обов 'язково потрібно робити розминку, глибоко дихати животом, стежити за частотою вдихів-видихів.

Різкий гострий біль, що з 'являється, як правило, в нічні години говорить про печінковий колік. Характер дискомфорту в такому випадку пов 'язаний з проходженням каменю по сечовику. Гострий біль також може з 'являтися при виразці шлунка або дванадцятипалої кишки. Серед супутніх симптомів можна перерахувати нудоту, блювоту, відрижку і зжогу, кишкові розлади. Якщо дискомфорт викликаний ВСД, то характер болю непостійний.

Постійний біль і тяжкість у правому боці під ребрами причиною має захворювання підшлункової та печінки. Такі симптоми характерні для загальної інтоксикації організму, при збільшеній печінці, онкологічних захворюваннях, гепатиті, запальних процесах, що зачіпають головку підшлункової. Опоясувний біль нерідко буває викликаний невралгією, розвитком плевриту або порушеннями роботи підшлункової, жовчного міхура, печінки.

Занадто інтенсивний біль - ознака гострого панкреатиту. Захворювання супроводжується дрібними синцями і проступаючими вінками навколо пупка і багаторазовою виснажливою блювотою. Шкірні покриви стають синюшними, а шкіра на животі приймає "мармуровий" відтінок. Це вимагає термінового лікування.

Болі в правому боці жінок

Небезпечними можуть бути гінекологічні захворювання, які викликають біль у правому підребер 'ї. Дуже сильний біль може бути викликаний раптовою вагітністю. У нормі яйцеклітина прикріплюється в матці, але в окремих випадках імплантація може відбутися за межами цього органу. При цьому відсутня менструація, в домашні тести показують позитивний результат. Тому при позитивному тесті на вагітність рекомендується звернутися до гінеколога, щоб відразу виключити позаматорську вагітність.


При гострому або хронічному аднекситі теж може спостерігатися біль у підребер 'ї. При цьому підвищується температура, з 'являється нудота, гнійні виділення зі статевих шляхів. Інша причина болю - перекруть кісти. Це небезпечний стан, який лікується хірургічним шляхом. Супутніми симптомами є підвищення температури, кровотеча зі статевих шляхів, загальна слабкість.

Диференційна діагностика

Лікар може визначити діагноз, уточнивши місце локалізації болю. Якщо відчуття віддають у спину, то це може говорити про наявність міжреберної невралгії або гострого панкреатиту. Стан супроводжується неодноразовою блювотою, лихоманкою? Можливо, стався напад гострого холециститу. Зазвичай при цьому біль віддає в спину, в рідкісних випадках - в лопатку, область серця або ключицю. Біль у правому боці під ребрами ззаду може виникнути через розвиток пухлини в області бронхів або легенів, плевриту, запозичення нерва або пневмонії, що локалізується з правого боку. При порушеннях роботи підшлункової, жовчного міхура або печіння біль віддає в лопатку або плече.

Якщо у хворого запалення нирок, то сильний біль з 'являється при слабкому ударі долонею по нижньому ребру ззаду. При сечокам 'яній хворобі неприємні відчуття поширюються ззаду до попереку. Посилення відчуттів при вдиху говорить про розвиток гострого холециститу або місцевого перитоніту.

Що може вболівати в правому боці під руба? Якщо дискомфорт віддає в передню частину підребер 'я, то це може бути ознакою пневмонії, гастриту, виразки, ерозії шлунка, цирозу, гепатиту, дистрофії клітин печінки, хронічного або гострого холециститу. При хворобах дихальної системи біль посилюється при вдиху, може супроводжуватися температурою, загальною слабкістю.

Болі при кашлі, що мають "стріляючий" характер, свідчать про розвиток міжреберної невралгії. Якщо дискомфорт найсильніше відчувається після їжі або алкогольних напоїв, то це, швидше за все, ознака холециститу. Вживання алкоголю є провокуючим фактором для розвитку гепатиту і цирозу.

Нерідко біль такої локалізації виникає при фізичних навантаженнях. Якщо під час руху коліт у правому боці під ребрами, це може свідчити про гострий апендицит, запалення печінки, пробідну виразку шлунка. Іноді такий біль з 'являється через запалення придатків матки і гінекологічних хвороб.


Щоб точно ідентифікувати захворювання, потрібно звернутися до терапевта. Сімейний лікар зможе припустити патологію і направить на дообстеження до ендокринолога, гастроентеролога, гінеколога, хірурга, кардіолога, травматолога або інфекціоніста. Самостійно визначати діагноз протипоказано, тому що перелічені вище захворювання за відсутності адекватного лікування дуже небезпечні.

Термінова медична допомога

Негайної допомоги хворий потребує, якщо присутні такі симптоми: багаторазова блювота, пронос або запор, які тривають протягом доби. Приводом терміново звернутися до лікаря є підвищення температури. Якщо коліт у правому боці під ребрами і додатково відчуваються ці тривожні симптоми, потрібно якомога швидше звернутися за допомогою.

Як зняти біль у правому боці?

Що в правому боці під ребрами може хворіти визначить тільки лікар. Спеціаліст призначить і відповідне лікування. Щоб зняти помірні больові відчуття до візиту до лікаря, можна використовувати "Но-шпу", але не варто зловживати знеболювальними, тому що це змажить клінічну картину. До місця хвороби ні в якому разі не можна прикладати теплу грілку, можливий тільки холод.

Дотримання дієти

Щоб запобігти болю або повністю від них позбутися, потрібно дотримуватися лікувальної дієти. Це передбачає повну відмову від спецій і прянощів, смаженої і жирної їжі, вживання алкоголю і куріння. Потрібно виключити солодке газування, солодощі та копченості, консерви та напівфабрикати. При хронічних хворобах правильний режим харчування забезпечить тривалу ремісію. Бажано їсти часто, але потроху. Це нормалізує обмін речовин і рівномірно розподілить навантаження на внутрішні органи.