Четвер, 24 червня 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Що таке абсцес легені? Причини, ознаки, симптоми та лікування захворювання

Абсцесом називається запалення тканин легені з їх розплавленням і утворенням в порожнині гнійних мас. Ця патологія виникає через поширення патогенних мікроорганізмів. Читачі вже дізналися, що таке абсцес легені. Як проявляється і як лікувати - читайте нижче.


Найбільш часто абсцес виникає у наступних груп людей:

  • Особи з онкологічними захворюваннями, туберкульозом легенів і пневмонією. Загострення цих хвороб найбільш часто викликає виникнення абсцесу.
  • Люди похилого віку, які страждають від діабету.
  • Ті, хто має серцево-судинні захворювання і шкідливі для здоров 'я звички.

Причини захворювання:

  • Аспірація блювотою під час сну. Виникає у людей, які перебувають у стані алкогольного сп 'яніння. Потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи сприяє швидкому розмноженню мікроорганізмів.
  • Ускладнення запальних процесів лор-органів є одним з основних факторів розвитку хвороби легенів і їх абсцесу.
  • Потрапляння чужорідного тіла в дихальні шляхи. Проковтування дитиною невеликих бусинок або іграшок також може спровокувати виникнення даної патології, але слід зазначити, що в цьому випадку захворювання розвивається у дитини дошкільного віку.
  • Перенесений інфаркт.
  • Тромбоз великих судин легені.
  • Сепсис (інфекційне захворювання, що характеризується потраплянням у кров збудників інфекції).
  • Зниження імунних сил організму, переохолодження.
  • Травми легені.
  • Отримані травми дихального органу в момент проведення хірургічного втручання, пошкодження тканин, механічний забій органу.

Все перерахування причини абсцесу легені можуть сприяти виникненню даної недуги. Єдиним заходом профілактики в цьому випадку є щорічний контроль свого стану і проходження всіх необхідних апаратних обстежень.

Симптоматика в разі абсцесу легені має пряму залежність від стадії захворювання. Цим обумовлені відмінності ознак патології і ступінь їх вираженості. На початковій стадії захворювання, коли гнійний абсцес тільки формується в тканинах легені, симптоми мають наростаючий характер і дуже часто схожі з ознаками легеневої пневмонії. Для цього періоду розвитку абсцесу найбільш характерні:


  • підвищена температура тіла;
  • кашель, характеризується як сухий, частішає задишка;
  • розвивається лихоманковий стан як симптом інтоксикації організму;
  • посилюються при різкому кашлі і глибокому диханні больові відчуття в області грудної клітини.

Чим далі розвивається абсцес, тим вищевказані симптоми інтоксикації посилюються:

  • з 'являються головні болі;
  • хворий скаржиться на відсутність апетиту, нудоту;
  • загальну слабкість.

При прослуховуванні пацієнта можна побачити, що груди при вдиху піднімається асиметрично. Крім того, інтенсивність симптоматики залежить від розміру і кількості сформованих абсцесів, а також від виду збудника отриманої інфекції. Розвиток абсцесу легені не має чітких термінів і може проходити стрімко від 2 днів або може затягнутися до 2 тижнів.

Настання другої стадії захворювання, а саме розтин абсцесу з одночасним відтоком вмісту через бронхи, характеризується різким загостренням стану хворого. Головним симптомом, який свідчить про цю стадію, є поява раптового вологого кашлю з інтенсивним відходженням мокротиння (об 'єм мокротиння залежить від розміру наявних абсцесів і може досягати 1 літра).

Зі звільненням легенів від гнійного вмісту симптоматика починає поступово зменшуватися:

  • знижується температура;
  • нормалізується апетит.

У деяких випадках, наприклад при локалізації абсцесу в нижній частині легені (що ускладнює відхід інфільтрату) або через неправильно подібне лікування, захворювання приймає хронічну форму і має таку симптоматику:

  • виснаження;
  • загальна слабкість;
  • кашель з періодичним відходженням мокротиння;
  • періоди загострення змінюються періодами поліпшення і навпаки.

Абсцес легені - захворювання досить швидкоплинне. Його розвиток можна розділити на три основні стадії:

  • формування та нагноєння;
  • розтин (прорив);
  • одужання.

Формування гнійного абсцесу легкого, залежно від типу патології, може відбуватися протягом двох до десяти днів. У важких формах затягується до місяця. У цей час відбувається сильна інтоксикація і проявляються такі симптоми, як температура, болі за грудиною в місці запалення, задишка, кашель, слабкість і втрата апетиту.


Потім настає стадія розтину. Гной прориває плівку і починає виходити через дихальні шляхи. У цей момент самопочуття стає дуже важким, з 'являється сильний кашель з активним виділенням гнійної і зловонної мокротиння, обсяг якої може досягати одного літра і навіть більше.

Після абсцесу легкого, що минає цю стадію, хворий починає почуватися краще. Знижується задишка і кашель, спадає температура і повертається апетит. Термін повного відновлення залежить від якості дренажу і загальної тяжкості самого абсцесу. У найскладніших випадках при неправильній або неефективній терапії хвороба може розвинутися до стадії, коли потрібно видалення пошкодженої частки легені.

При проведенні діагностики абсцесу легкої (диференційної) лікар-хірург ретельно вивчає анамнез пацієнта і наявність даних про запальний процес, а також механізми його розвитку. Також фахівець застосовує такі методи для отримання всіх необхідних відомостей про етіологію порушення:

  • Аналіз характеру скарг пацієнта.
  • Проведення рентгену при абсцесі легені. Цей спосіб обстеження є класичним апаратним типом диференційної діагностики даного стану від суміжних. На отриманих знімках чітко видно межі і структуру легені, що дозволяє чітко визначити ступінь розвитку абсцесу тканин і місце його локалізації. У момент проведення процедури пацієнту необхідно дотримуватися всіх інструкцій лікаря-лаборанта для отримання якісних знімків.
  • Полімеразна ланцюгова реакція на туберкульоз. Для проведення обстеження у хворого береться кров, далі досліджується на наявність клітин патогенних мікроорганізмів у зразках біологічного матеріалу. Ефективність цього методу полягає в можливості ранньої діагностики захворювань, а саме до початку появи симптомів недуги.
  • Проводиться збір гнійних мас. Проводиться бронхоскопія. Це апаратний метод впливу, який полягає у введенні бронхофіброскопа в ротову порожнину і горло для більш ретельного дослідження. Застосовується в тих випадках, коли абсцес легені викликаний потраплянням чужорідного тіла в дихальні шляхи людини. Процедура проводиться натощак. Після проведення фахівцем диференційної діагностики підбираються всі необхідні методи лікувального впливу для усунення абсцесу легеневих тканин.

Його потрібно починати якомога раніше, тільки в цьому випадку є можливість благополучно одужати, інакше він перейде в хронічний абсцес легені. Головна проблема полягає в тому, що виявити патологію на початкових стадіях проблематично.

Проводити лікування можна кількома способами:

  • прийом медичних препаратів;
  • застосування консервативних методів;
  • хірургічне втручання.

Щоб досягти більш стійкого результату, можна поєднувати кілька напрямків у лікуванні, найголовніше, щоб організм хворого був готовий до такого впливу. Медикаментозне лікування передбачає використання антибіотиків. Медикаменти даного типу необхідні для того, щоб боротися з бактеріями, через які хвороба і почала прогресувати.

Найчастіше хворому призначають препарати для прийому всередину, але в деяких випадках це можуть бути ін 'єкції, які вводяться внутрішньовенно або внутрішньомишково. Якщо у хворого спостерігається важка стадія захворювання, пацієнту призначають ін 'єкційний курс антибіотикотерапії. Таблетовані препарати рідко використовуються при гострій стадії захворювання, найчастіше їх призначають на етапі одужання.

У середньому лікування абсцесу легені триває близько 4 тижнів, все залежить від тяжкості хвороби і загального стану хворого. Додатково можуть застосовуватися такі різновиди препаратів:


  • антисептики;
  • відхаркувальні ліки;
  • кисневотерапія;
  • дезінтоксикаційні медикаменти;
  • імуномодулятори.

Антисептики допомагають боротися з різними бактеріями і мікробами. Відхаркувальні ліки очищають легені і допомагають хворому відчути себе краще, швидше відновити дихальну функцію.

Імуномодулятори підвищують імунітет, слабкий організм стає сильнішим і ефективніше протистоїть хворобі. Дезінтоксикаційні препарати допомагають знизити рівень інтоксикації організму після тривалого прийому препаратів, які сприяють накопиченню токсинів в організмі.

Швидко допомагає відновитися організму кисневотерапія, вона ж позитивно впливає на організм і безпосередньо під час лікування. Під час процедури організм насичується киснем. Терапія може проводитися з інгаляціями або без них. У першому випадку, використовуючи спеціальні маски, труби або носові катетери, легкі пацієнта насичують спеціальними газовими сумішами. У другому випадку процедура проводиться підшкірним і надшкірним способом. Застосовується у профілактичних та загальноукріплювальних цілях.

Головне завдання консервативного лікування абсцесу легені (що таке абсцес легені, ви вже знаєте) - видалення гнійної мокротиння з органу. Крім відхаркувальних засобів, хворому можуть призначити такі види фізіотерапії:

  • дихальна гімнастика;
  • масаж грудної клітини за допомогою вібраційного впливу;
  • бронхоскопія;
  • постуральний дренаж.

Додатково пацієнту може бути призначено переливання крові, яке прискорить відновлення організму. Білкові та стероїдні анаболічні препарати допомагають клітинам ураженого органу швидше регенеруватися.

Найефективнішими препаратами даного типу є "Калія оротат" і "Альбумін". Внутрішньовенно може вводитися хлорид кальцію. За наявності порожнин з бронхіальним просвітом очищення легенів від гнійної мокротиння проводиться за допомогою постурального дренажу. Після проведення даної процедури в зоні ураження обов 'язково проводять антибактеріальну терапію.

Якщо перераховане вище лікування не дало позитивного результату, допомогти хворому можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Варто враховувати і той факт, що при великих абсцесах проведення фізіотерапевтичних процедур неприйнятно (велика ймовірність розриву плеври). Подібні процеси тільки погіршать ситуацію, адже інфекція може перейти на здорове легеню або інші органи, що розташовуються поруч. Краще не ризикувати здоров 'ям пацієнта і негайно переходити до операції.

Якщо хворий відчуває сильну слабкість або у нього спостерігається дихальна недостатність, фахівці проводять відсмоктування секрету і трахеостомію. Складність лікування полягає в тому, що у хворого може спостерігатися стійкість до антибактеріальної терапії, внаслідок чого абсцес буде стрімко прогресувати.


Якщо пацієнту показано хірургічне втручання, то врятувати людину можна, тільки видаливши частину легені. Сегментарна резекція проводиться в тому випадку, якщо ураження органу незначне. Якщо легкою спостерігаються великі ураження, є стійкість до антибактеріального лікування, необхідно видаляти орган повністю.

Ми дізналися, що таке абсцес легені. При такому захворюванні важливо дотримуватися дієти, яка зміцнює організм, допомагає швидше відновитися і домогтися позитивної динаміки. Протягом усього лікування важливо дотримуватися таких правил:

  • Потрібно забути про вживання солі або звести щоденну її кількість до мінімуму. Сіль збільшує навантаження на серце, а цього потрібно уникати протягом усього лікування.
  • Ні в якому разі не допускається прийом алкогольних напоїв, які тільки посилюють стояння хворого.
  • У щоденному раціоні харчування обов 'язково повинна бути присутня білкова їжа тваринного походження.
  • Крім цього, потрібно щодня вживати продукти, багаті кальцієм, наприклад молоко, кефір, йогурт, сир та інше.
  • Необхідно їсти якомога більше свіжих овочів і фруктів, особливо тих, які містять вітаміни А і В.
  • Тремтіння також повинні входити в раціон харчування, саме вони містять вітамін В, фолієву кислоту, жири і різні мінеральні речовини, які допомагають боротися з гнійними захворюваннями.

Що таке абсцес легені - тепер зрозуміло. Дане захворювання може зачепити плевру і плевральну порожнину, в результаті чого розвинеться піопневмоторакс і плеврить. Подібне ускладнення може стати причиною розплавлення під впливом гною стінок судин, викличе кровотечу в легенях. Крім того, може бути інфекційне ураження сусідньої легені і розвиток абсцесу в ньому.

Оскільки кровотік зачіпає всі системи організму, то поширення інфекції без лікування може стати справою часу. Сепсис і пневмоперекардит знаходяться в списку основних ускладнень абсцесу легені. Найсильніше ускладнення, яке може бути, - смерть (фіксується в 5-10% випадків).