Понеділок, 10 травня 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Розшифровка аналізу крові на герпес

Герпес - захворювання, яке є результатом зараження організму особливим вірусом, здатним вражати слизові оболонки по всьому тілу, а у важких випадках інші тканини та органи людини. Близько 85% населення земної кулі є носіями цього захворювання, яке при найменшій можливості приймається знову і знову атакувати заражену жертву.


Всього на даний момент знайдено дев 'ять різновидів інфекції, і кожен з них може вразити людину. Допомогти у визначенні точного діагнозу здатні аналізи крові на вірус герпесу.

Вірус простого герпесу (ВПГ)

Прийнято виділяти два типи захворювання - HSV-1 і HSV-2. Це дуже великі віруси, і обидва вони мають схожі характеристики.

ВПГ 1-го типу викликає ураження у вигляді бульбашок на губах і розташованих навколо них зон. Як правило, інфекція передається при тісному спілкуванні з носієм хвороби або контакті з поверхнею, до якої він торкався (наприклад, пиття з однієї гуртки). Потрібно зауважити, що вірус активний тільки в той момент, коли у людини присутні виразки. Залежно від області контакту, герпес також може потрапити і поширитися на статеві органи.


Вірус цього типу в більшості випадків досить нешкідливий порівняно зі своїми "родичами" ", і крім свербіння, печіння та естетичного дискомфорту ніяких особливих неприємностей не приносить. Аналіз крові на герпес при цій формі зазвичай не робиться, якщо тільки не потрібно отримати точний діагноз. У деяких випадках HSV-1 може перерости в герпетичний кератит, енцефаліт ВПГ та інші ускладнення.

ВПГ-2, як правило, передається статевим шляхом. Зустрічається в анусі, різних відділах травного тракту і на геніталіях. При різних контактах здатний потрапити в рот. Крім того, дитина може бути заражена HSV-2 внутрішньоутробно або при народженні інфікованою матір 'ю. Через слаборозвинену імунну систему немовляти інфекція часом приймає дуже важкі форми і іноді призводить до смерті.

Незалежно від того, чи викликаний генітальний герпес спочатку ВПГ-1 або ВПГ-2, кінцевий результат один і той же: повторювані спалахи, наслідки яких можуть включати лихоманку, опухлі лімфатичні вузли, болюче сечовипускання і печіння, зудячні волдирі, які зазвичай починають чесатися і заживати протягом декількох тижнів.

Інфекції HSV залишаються в організмі на все життя. Хоча латентний стан досягається досить швидко, стреси і ослаблення імунітету викликає миттєвий рецидив, при якому носій може заразити інших людей. Вірус проявляється ураженнями на шкірі, але також здатний бути присутнім в різних рідинах організму, включаючи слину і вагінальні виділення.

При підозрі на зараження важливо якомога швидше виконати відповідні аналізи крові на герпес 1 і 2 типу, щоб з 'ясувати правду і в разі необхідності почати лікування.

Інші форми

Нижче наведено короткий опис інших форм вірусів герпесу:


  • Вірус Варицелла-Зостер. Він викликає два основних захворювання: вітряну віспу (зазвичай нею хворіють у дитинстві) і опоясувальний лишай, який є реактивацією більш ранньої інфекції.
  • Вірус Епштейна-Барр. Ним інфіковано більшу частину населення (90-95%). Зазвичай він ніяк не проявляє себе. У деяких випадках є збудником лімфоми Беркітта, раку носоглотки, синдрому Гійєна-Барре, волосатої лейкоплакії та інфекційного мононуклеозу. Вірус поширюється під час поцілунків або може потрапити в організм при переливанні крові. Виявляється за допомогою ПЛР-аналізу крові на герпес.
  • Цитомегаловірус. Розмножується тільки в клітинах людини. Інфекція передається через кров і статевим шляхом, а також може заразити дитину на ембріональній стадії через матір. Більшість випадків протікають безсимптомно і тому залишаються не діагностованими все життя. Виявляється шляхом тестів на антитіла (IgM та IgG).
  • Вірус 6. Поширений по всьому світу і зустрічається в слині більшості дорослих (> 90%). Він заражає майже всіх дітей віком до двох років і залишається в стані спокою до більш пізнього віку, коли може активуватися. Інфекція верхніх дихальних шляхів, дискомфорт у животі, втома і дисфункція щитовидної залози - ось симптоми раптового спалаху герпесу 6 типу. Аналіз крові на антитіла зможе встановити точну причину нездужання. Цей вірус має дві форми: HHV-6A и HHV-6B. Останній викликає дитячу розеолу - поширене захворювання у малюків, під час якого буває лихоманка, збільшуються лімфовузли та інфекції верхніх дихальних шляхів. Після інкубаційного періоду лихоманка спадає, залишаючи висип на тулубі і шиї, яка сходить за кілька днів. У дорослих первинна інфекція пов 'язана з мононуклеозом. Пацієнти з ВІЛ мають вищий рівень інфікування, ніж нормальне населення. Як і інші віруси герпесу, HHV-6 залишається в організмі назавжди і може прокинутися через придушення імунітету або просто в результаті процесу старіння. Ключовою особливістю є його здатність ухилятися від контролю імунної системи, тому активація небезпечна для деяких людей, у яких він здатний довічно викликати фіброміалгію або синдром хронічної втоми. Виявляється завдяки аналізу крові на герпес 6 до антитіл IgG цього типу.
  • Вірус 7. Виявляється в слині дорослого населення (> 75%). Більшість людей набувають інфекції в дитинстві, і вона залишається з ними на все життя. У деяких випадках також є збудником розеоли.
  • Вірус 8. Досі маловивчений, але виявлено, що він є причиною розвитку саркоми Капоші і хвороби Кастлемана (ураження лімфоцитів). Особливо небезпечний для хворих на СНІД, оскільки активується при зниженому імунітеті. Аналіз крові на герпес цього різновиду визначається методом ПЛР.
  • Герпес B. Це вірус виявлений у мавп, таких як макаки, але може бути і людським патогеном, передаючись шляхом укусу хворої тварини. У людини захворювання протікає досить важко, і приблизно 75% випадків призводять до смерті або серйозних неврологічних проблем (енцефаліт). Є також свідчення того, що хвороба може передаватися від інфікованої іншій людині.

Діагностика вірусу простого герпесу

Існує три поширених способи виявлення інфекції. При цьому методи дослідження безпосередньо залежать від наявного лабораторного обладнання або від вибору доктора.

Одним із способів є візуальний огляд, проведений лікарем. Цей діагноз завжди повинен бути підтверджений лабораторним дослідженням.

Найбільш точними і достовірними є тести, які проводяться за допомогою зразків матеріалу, взятих з уражених ділянок (рідина з бульбашок або шматочки тканин). Природно, вони проводяться тільки в тому випадку, якщо інфекція знаходиться в активному стані.

Нарешті, аналізи крові на простий герпес дозволяють виявити антитіла HSV, які виявляються тільки через два місяці після зараження.

Імуноферментний метод (ІФА)

Організм природним чином реагує на інфекцію ВПГ, створюючи два типи антитіл (білки крові, функція яких полягає в боротьбі з вірусами і бактеріями): IgM и IgG.

Імуноглобулін M виявляється відразу, але може зникнути на більш пізніх термінах, тому найбільшою популярністю користується саме IgG при аналізі крові на вірус герпесу першого або другого типу. Він підрозділюється на кількісні та якісні тести. Перший виявляє антитіла в крові, а другий зможе розпізнати вид інфекції.


Але для того щоб тест дав правильний результат, необхідний час - від декількох тижнів до місяців, оскільки вірус поширюється досить повільно, і, відповідно, імунна відповідь настає не відразу. Таким чином, людина може отримати помилковий негативний результат, якщо зразки беруться занадто рано.

Отже, рекомендується здавати аналізи не раніше ніж через десять тижнів після підозри на інфекцію. В іншому випадку в лабораторії можуть не визначити наявність антитіл.

Тест полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР)

Може бути зроблений на будь-якому біоматеріалі, взятому з ураженої області, на крові або іншій рідині (наприклад, на спинномозковій).

Цей метод розпізнає ДНК вірусу ВПГ, а також допомагає встановити, до HSV-1 або HSV-2 відноситься цей зразок.

Аналіз крові на герпес (ПЛР) є одним з найпопулярніших методів виявлення герпесу, оскільки він швидкий, досить точний, і при його виконанні існує менше шансів на помилковий результат.

Тест здатний виявити герпес, навіть якщо у вас немає ніяких фізичних симптомів. Лікар візьме зразок, який буде перевірений в лабораторії, щоб побачити докази присутності вірусу в організмі.

Реакція імунофлюоресценції (РИФ)


Легкий і швидкий за часом виконання аналіз крові на герпес. Мінус полягає в тому, що він не дає абсолютно точного результату. Проводиться шляхом дослідження крові або шматочка тканини з уражених ділянок. До них додаються антитіла, які при виявленні вірусу вступають з ним у реакцію і починають світитися завдяки спеціальним барвникам, доданим у реагент.

Культуральний метод

Дуже надійний спосіб, що дає результати високої точності. Сенс його полягає в тому, що у пацієнта береться рідина з виразок на шкірі і виробляється посів в куряче яйце (ембріон). Завдяки такій методиці можна зрозуміти, яким типом ВПГ заражена людина. Дане дослідження не дуже популярне, оскільки на його результати витрачається багато часу і коштів.

Результати тестів

На їх підставі призначається курс лікування пацієнта. Домашні експрес-тести не рекомендуються, оскільки вони не можуть визначити тяжкість стану, що впливає на якість лікування. Перш ніж розповісти про розшифровку аналізу крові на герпес, варто зауважити, що якщо у вас виникла активна поразка, що чимось нагадує спалах (свербіж, печіння, висипання тощо), кращий спосіб дізнатися правду - звернутися до вашого лікаря.

Аномальні результати, які показують наявність ВПГ, називаються позитивними. Тобто HSV росте у вірусній культурі, знайдені антигени або ДНК, і антитіла до них присутні в крові.

Проби, взяті зі свіжих бульбашок, що містять рідину, як правило, краще і більш точно допомагають ідентифікувати вірус, ніж інші зразки.


Не забувайте, що якщо недавно обзавелися інфекцією, то потрібно близько трьох місяців, перш ніж ви зможете з 'ясувати, до якого типу HSV вона відноситься. У приблизно 15-20% людей так ніколи і не відбувається активний спалах вірусу простого герпесу. Аналіз крові, який показує нормальні результати, називається негативним. Це означає, що у вірусній культурі ВПГ не росте, антигени або їх ДНК не знайдені, і в крові немає антитіл до герпесу.

Негативний результат тесту зовсім не означає, що у вас немає герпетичної інфекції. Якщо перший тест нормальний, але у вас присутні симптоми зараження, необхідно провести повторне обстеження.

Чому ви повинні змусити пройти тест свого партнера?

Є багато вагомих причин, щоб перевірити вашого партнера на герпес:

  • Можливо, ви вже передали йому вірус. Це дуже сумно, і людина, безумовно, буде засмучена, однак це необхідно зробити для того щоб уникнути подальшого поширення інфекції.
  • Він міг заразити вас ВПГ-2 при статевому акті. Більшість людей отримують герпес від партнера, який може навіть не знати, що він у них є, або приховує його наявність. Аналіз крові на герпес 2 типу можна провести в будь-якому медичному закладі.

Препарати для лікування герпетичної інфекції

При HSV використовуються ациклічні аналоги нуклеозидів, які використовуються для обробки уражених інфекцією ділянок. Той факт, що препарати активуються тільки в інфікованих герпесом клітинах, означає, що вони мають мало побічних ефектів.

Якщо аналіз крові на герпес 1 типу, а також його "" побратима "", що передається статевим шляхом, виявився позитивним, то найбільш відомим способом боротьби є "" Ацикловир "". Існують й інші схвалені препарати тієї ж групи, включаючи "" Фамцикловир "" і "Валацикловир" ". Слід зазначити, що ці препарати діють проти реплікуючого HSV (вони включаються в ДНК у міру її копіювання) і тому неефективні проти латентного вірусу.


При герпесі Зостера призначається рясне пиття і покриття бульбашок зеленкою або противірусні препарати.

На відміну від простого герпесу, для лікування вірусу Епштейна-Барр немає доступних ліків. Вакцина в даний момент розробляється.

При цитомегаловірусі використовується "" Ганцикловир "", який пригнічує реплікацію вірусів герпесу людини і зазвичай застосовується для лікування ретиніту. "Ацикловир" "у цьому випадку не ефективний. Розробляється вакцина, але найкращий спосіб уникнути зараження вірусом - обмежити статеві контакти з інфікованим партнером.

Для HSV-6 також ефективні "" Ганцикловир "" і "Ацикловир" ".

Вірус У чутливий до обох описаних вище лікарських засобів, які рекомендуються для терапії. Їх ефективність на даний момент невідома.