Понеділок, 29 листопада 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Мигдалини глоточного кільця - будова, функції та захворювання

Одним з перших бар 'єрів організму на шляху шкідливих бактерій, що надходять ззовні, є мигдалини. Ці лімфоїдні утворення виступають свого роду біологічним фільтром. Крім того, разом з іншими органами, які містять подібну тканину, мигдалини глоточного кільця здійснюють утворення лімфоцитів, які беруть участь в імунних реакціях.


Будова лімфоглоточного кільця

З визначення зрозуміло, що дана анатомічна структура має складну будову. Розташовується кільце безпосередньо на межі ротової порожнини і горлянки, під їх слизовою тканиною. Великі сегментарні скупчення разом формують лімфоепітеліальне кільце, яке оточує вхід у травний тракт, органи дихання. Найбільші називають мигдалинами. Залежно від їх локалізації прийнято виділяти:

  • глоточну;
  • небні;
  • язичну.

Крім зазначених, під слизової травної трубки в передньому відділі є велике утворення лімфоїдної тканини. Найбільшим з них є те, що розташоване в області слухових труб. У зв 'язку з цим їм і надано відповідну назву - трубні мигдалини. У гортаному шлунку розташовуються ще одні скупчення лімфоїдної тканини - гортанні мигдалини. Таким чином, можна підрахувати, скільки мигдалин входить в лімфатичне глоточне кільце: всього 5 типів, проте деякі з них парні.

Небесні мигдалини

Одні з великих утворень, які входять в лімфоглоточне кільце. Зовні являють собою дві освіти овальної форми. Розташовуються з двох боків горлянки, між небними дужками. Кожна з мигдалин утворена кількома складками слизової оболонки, в платівці якої розбіжна велика кількість лімфатичних вузликів.

При розгляді внутрішньої структури органу можна помітити, що від поверхні вглиб відходить близько 20 крипт. Розгалужуючись, вони дають початок іншим, вторинним криптам. Зовні слизова оболонка небних мигдалин покрита неороговівним епітелієм, який часто буває заселений лімфоцитами і гранулоцитами.

Мовна мигдалина

Дана анатомічна структура, що входить в лімфоглоточне кільце Пирогова-Вальдейера, розташовується безпосередньо в слизовому корені мови. Зовні мовну мигдалину покриває багатошаровий плаский епітелій. Він і пластина, що лежить під ним, сильно інфільтровані лімфоцитами, які проникають з невеликих лімфовузлів. Якщо розглядати будову небних мигдалин углиб, то можна виявити, що на дні численних труб відкриваються вивідні протоки слюнних залоз. Безпосередньо з їх допомогою відбувається очищення крипт, що забилися.


Глоточна мигдалина

Дана структура розташовується біля дорсальної стінки горлянки. Поруч знаходяться отвори слухових труб. За своєю будівлею вона, як і інші мигдалини глоточного лімфоїдного кільця, складається переважно з лімфатичної тканини. У дорослих глоточна мигдалина зовні вистлана плоским багатошаровим неороговівним епітелієм, у дітей же переважає реснітчастий, псевдомногошаровий епітелій. Збільшення цієї анатомічної структури в народі відомо як аденоїди (аденоїдит).

Трубні мигдалини

Анатомія лімфоглоточного кільця включає в себе також і трубні мигдалини. Свою назву вони отримали через особливості розташування: неподалік від глоточного отвору слухової труби. Відкриваючись у носоглотці, неподалік від гирла слухових труб, вони здійснюють безпосередній захист зазначених структур. Як і інші мигдалини глоточного кільця, трубні утворені великим скупченням лімфоїдної тканини, складаються з крипт, всередині яких розташовані лімфоцити. При розвитку запального процесу дані клітини першими вступають в контакт з патогеном.

Мигдалини глоточного кільця - будова і функції

Більшість людей навіть і не підозрює про наявність подібних анатомічних структур до того моменту, поки вони не почнуть запалюватися. У зв 'язку з цим, для чого потрібні мигдалини лімфоїдного глоточного кільця - відповість не кожен з опитуваних. Однак на практиці все просто: основна роль мигдалин - захист організму від проникнення в нього патогенних мікроорганізмів, вірусів. Безпосередньо мигдалини глоточного кільця першими реагують на патогени, що потрапили через рот і ніс.

Висока організація, складна будова мигдалин дозволяє зарахувати їх до одних з головних структур імунної системи людини. Маса зрілих, активних лімфоцитів, які містяться в них, є надійним бар 'єром на шляху патогенів. Це пояснює часте їх запалення і збільшення в розмірах.

Мигдалини глоточного кільця - будова

Міститься на межі ротової порожнини, горлянки лімфоїдне глоточне кільце являє собою організоване скупчення лімфоїдної тканини. Якщо розглянути і розібратися, з чого складаються мигдалини глоточного кільця, анатомія їх не здасться простою. Дані периферичні органи імунної системи складаються з лімфоїдної тканини, яка зовні покрита епітеліальною тканиною.

Всередині мигдалин розташовано безліч крипт. Зовні вони нагадують комірки, які здійснюють запас великої кількості лімфоцитів - основних клітин імунної системи. При наближенні до даних клітин патогенних агентів вони активізуються, вступають в реакцію з розвитком імунної відповіді. Необхідно пам 'ятати, що ті, хто входить до складу кільця мигдалини, утворюють надійний щит, об' єднуючись в одне ціле, повідомляючись між собою.

Мигдалини глоточного кільця - функції

Як зазначалося вище, лімфоглоточне кільце Пирогова - один з периферичних органів імунної системи. Він постійно перебуває в активному стані, попереджаючи проникнення ззовні патогенних мікроорганізмів. Крім того, разом з іншими органами, що складаються з лімфоїдної тканини, мигдалини беруть участь у процесі утворення лімфоцитів, що відіграє важливу роль у здійсненні реакції клітинного імунітету. Враховуючи ці особливості функціонування, лікарі виділяють такі основні функції мигдалин глоточного кільця:

  • захисна, бар 'єрна;
  • кровотворна.

Крім того, можна відзначити, що в лімфоцитах мигдалин виробляється інтерферон - білок, який відноситься до одного з факторів неспецифічного імунітету. Безпосередньо він бере участь у повному знешкодженні токсичних речовин, інфекційних об 'єктів, які проникають з навколишнього середовища в організм.


Захворювання глоточних мигдалин

Перебуваючи в постійному контакті з патогенними агентами, мигдалини глоточного кільця часто піддаються захворюванням. Запальні, інфекційні ураження цих структур поширені і частіше зустрічаються у пацієнтів 5-10 років. Серед основних патологічних станів:

  • Ангіна - запальний процес, що протікає в небних мигдалинах або глоточній. Хворі скаржаться на першіння, сухість, болі в горлі, при огляді фіксується гіперемія і збільшення обсягу лімфоїдної тканини.
  • Хронічний тонзиліт - розвивається в результаті відсутності адекватного і правильного лікування ангіни. Протікає періодами, змінюється ремісією.
  • Гіпертрофія мигдалин глоточного кільця - в переважній більшості зачіпає носоглоточну мигдалину. Гіпертрофія носоглоточної мигдалини викликає аденоїдит. Захворювання частіше розвивається на тлі постійних ГРВІ, ГРЗ, переважно у дітей. Характеризується частим нежить, хропінням, галасливим диханням, кашлем.
  • Абсцес - супроводжується утворенням порожнин з гноєм неподалік від мигдалин. Частіше виникає на тлі ангіни. Виявляються сильним болем, підвищенням температури тіла, інтоксикацією. Лікується хірургічно.
  • Новоутворення - що утворюється на поверхні кіста в носоглоточній мигдалині з часом може переходити в пухлину і озлокачествляться.

Лікування глоточних мигдалин

Характер терапії визначається типом захворювання. Як і чим лікувати мигдалини глоточного кільця в конкретному випадку, визначає тільки лікар. Загалом гіпертрофія, як найчастіше захворювання мигдалин, може лікуватися двома способами:

  • Консервативно - включає використання антибіотиків, судинних крапель, проведення промивання порожнини носа, прийом імуномодуляторів, фізіопроцедури: електрофорез, УФО.
  • Хірургічно - проводиться за відсутності ефективності від консервативного лікування. Лазеротерапія лімфоглоточного кільця - одна з ефективних методик.

Видалення мигдалин глоточного кільця

Операцію проводять під місцевою або загальною анестезією. Все залежить від обсягу втручання. Видалити мигдалини глоточного кільця можна в умовах стаціонару або хірургічного відділення поліклініки. Операція супроводжується сильною кровотечею, тому вимагає лігування судин за допомогою лазера або електричного коагулятора. Існує й низка протипоказань, через які оперативне втручання неможливе:

  • ниркова недостатність;
  • цукровий діабет;
  • туберкульоз;
  • гемофілія;
  • гостра стадія тонзиліту.

Найпопулярніше на сайті