Середа, 16 червня 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Контрацепція при цукровому діабеті - сучасні аспекти

Про те, як підібрати оптимальний спосіб запобіжного заходу від небажаної вагітності при діабеті, розповідає Publish.Com.Ua.

На думку багатьох лікарів-гінекологів і ендокринологів, цукровий діабет сьогодні розглядається навіть не як захворювання, а як стан, що вимагає постійного самоконтролю. І при правильному і адекватному дотриманні режиму харчування та регулярному прийомі цукрознижуючих засобів (підшкірне введення інсуліну або пероральний прийом таблеток) самопочуття пацієнта не викликає ніяких побоювань, людина може вести абсолютно нормальний спосіб життя: займатися спортом, працювати, подорожувати, народжувати і виховувати дітей - одним словом, жити і радіти кожному дню.

Жінка з цукровим діабетом може народити здорових дітей, але якщо вагітність поки не входить в її плани, необхідно подбати про надійну контрацепцію, що підходить саме її стану здоров 'я, тому як при діабеті існують певні особливості, враховувати які все-таки доведеться. Розгляньмо це питання докладніше.

Діабет і вагітність

Діабет і вагітність

Навіть сьогодні, на жаль, нерідкі випадки, коли жінки з цукровим діабетом не мають повної інформації про якісні та надійні способи контрацепції. Саме тому за даними об 'єктивної медичної статистики:


  • у 77% випадків вагітність у жінок з цукровим діабетом не запланована;
  • майже кожна друга вагітність закінчується штучним абортом;
  • понад 60% жінок мають в анамнезі багаторазові аборти.

Чому ж так часто жінкам доводиться вдаватися до штучного переривання вагітності? Основною причиною, як правило, вважаються супутні цукровому діабету ускладнення, що лякають своїми можливими загостреннями. Йдеться про захворювання серця, про судинну макро- і мікропатологію, про проблеми шлунково-кишкового тракту, а також про неприємності з сечовидільною системою.

Як же бути?

Плануємо вагітність

Плануємо вагітність

Якщо завчасно подбати про підготовку до зачаття малюка, можна уникнути багатьох неприємностей і, що важливо, зберегти власний спокій і позитивний настрій. З чого слід почати?

  • Необхідно нормалізувати рівень глюкози в крові.
  • Виявити і вилікувати гінекологічні та екстрагенітальні захворювання.
  • Переконатися, що компенсація цукрового діабету досягнута і зберігається не менше трьох (а в ідеалі шести) місяців до планованого зачаття.

Якщо ці правила ретельно дотримані, можна не сумніватися в тому, що частота ускладнень вагітності та пологів істотно знизиться.

Види контрацепції

Види контрацепції

На сьогоднішній день доведено, що при цукровому діабеті небажаний прийом естрогеновмісних гормональних препаратів в якості контрацептивів. Але переживати з цього приводу не слід, оскільки існує безліч інших способів і методів попередження небажаної вагітності.


  • Бар 'єрні методи (презерватив, вологоліщна діафрагма) - метод простий, проте ефективність його невисока.
  • Перерваний статевий акт - ефективність також невисока і існує ризик розвитку сексуальних розладів.
  • Хімічні методи (препарат Фарматекс) - на жаль, можливі алергічні реакції, ефект досить короткочасний, проте істотно знижується ризик розвитку інфекцій, що передаються статевим шляхом.
  • ВМС (внутрішньоматкова спіраль) - це метод інвазивної контрацепції, високоефективний, швидко звернений (вагітність може настати відразу після видалення спіралі), зручний у плані відсутності зв 'язку безпосередньо з статевим актом, проте існує ризик розвитку позаміцевої вагітності.
  • Мирена - внутрішньоматкова спіраль, що містить лівоноргестрел - високоефективний, але інвазивний метод. Має мінімум протипоказань і володіє лікувальним ефектом.
  • Гормональні рилізинг-системи відрізняються парентеральним шляхом введення і зручними режимами використання (щотижневий, щомісячний і довгостроковий). Наприклад, рилізинг-система Лід Рінг являє собою еластичне прозоре кільце, яке жінка може самостійно вводити у вологу.
  • КОК (комбіновані оральні контрацептиви) - дуже ефективний метод контрацепції, володіє додатковими лікувальними ефектами, високообраний, при скасуванні препарату вагітність настає досить швидко. Однак метод вимагає високої самодисципліни.

Оптимальна контрацепція при діабеті

Оптимальна контрацепція при діабеті

У чому ж переваги і особливості найсучаснішого методу захисту - комбінованих оральних контрацептивів?

КОК (комбіновані оральні контрацептиви) можуть бути призначені жінці з цукровим діабетом 1 і 2 типу незалежно від наявності судинних або інших ускладнень. Більш того, низько- або мікродозовані КОК з вмістом етинілестрадіолу менше 30/20 мкг можуть з успіхом застосовуватися у пацієнток у стані компенсації або субкомпенсації вуглеводного обміну.

Що ми маємо на сьогоднішній день? Найчастіше лікарі віддають перевагу однофазним мікродозованим таблеткам, серед яких зустрічаються такі назви як Новінет, Логест, Мерсилон, Ліндінет, Мірелль, Джес.

Цікавий факт

Цікавий факт

Перший оральний контрацептив зареєстровано ще 1960 року. У наступні роки всі зусилля фармацевтичної промисловості були спрямовані на те, щоб побічні ефекти від застосування комбінованих оральних контрацептивів були мінімальними. В результаті були досягнуті значні успіхи в розробці нових протизаплідних технологій, включаючи перехід від високодозованих комбінованих оральних контрацептивів до низькодозованих препаратів.

Крім того, з 'явилися такі препарати, як комбіновані ін' єкційні контрацептиви, комбіновані гормональні пластирі і вологі кільця, протизаплідні таблетки прогестогенового ряду та імплантати. На сьогоднішній день гормональні контрацептиви вибирають понад 70 мільйонів жінок у всьому світі. Така популярність обґрунтована, насамперед, ступенем надійності цього методу - 99%.

У будь-якому випадку консультація гінеколога-ендокринолога абсолютно необхідна, оскільки саме лікар-фахівець зможе порекомендувати оптимальний для кожної жінки метод контрацепції. І прислухатися до його думки - значить, подбати про власне здоров 'я і про здоров' я свого малюка. А що може бути важливіше для майбутньої мами?


Перевірте, чи ви готові стати батьками