Середа, 16 червня 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Кетогенна дієта: як працює і чому можна не всім

Задумалися про струнку фігуру і літнє вбрання? Існує чимало дієт і типів харчування, спрямованих на схуднення. Кетогенна дієта - одна з них, але підходить вона далеко не всім. Розповімо детально, які принципи і переваги кетодієти. Кому може допомогти, а кому нашкодити?


Що лежить в основі кетодієти?

Спочатку кетодієта була розроблена в якості лікувального харчування при деяких захворюваннях/станах: епілепсія у дітей, захист мозку від старіння та інших. Однак кетогенна дієта виявилася ефективною також і в боротьбі з зайвою вагою.

Принцип: споживання вуглеводів мінімально, частка жирів підвищується, кількість білків помірне (нижче розглянемо варіанти).

Що відбувається при кетодіеті?

Зазвичай джерелом енергії для роботи наших клітин виступають вуглеводи, але при їх недостатньому споживанні організм змушений "переключитися" на "видобуток" альтернативної енергії з жирів (з них синтезуються кетони).

При харчуванні за принципами кетогенної дієти накопичений раніше жир надходить у печінку, де перетворюється на кетонові тіла, що використовуються організмом в якості енергії замість глюкози (людина худіє).


Зазвичай вміст кетонових тіл у крові у здорової людини невеликий (синтезуються в нормі), але при кетогенній дієті їх рівень помірно підвищується - розвивається харчовий кетоз (вуглеводне голодування клітин).

Харчовий кетоз і кетоацидоз - різні стани. Кетоацидоз обумовлений порушенням обміну вуглеводів через брак інсуліну, що загрожує життю і вимагає медичної допомоги.

 Харчового кетоза можна домогтися і кількома днями голодування - звідси принцип розвантажувальних днів. Спосіб може негативно позначитися на роботі органів і тканин, до нього слід підходити з обережністю. Кетодієта, навпаки, дозволяє мінімізувати можливі небажані наслідки внаслідок нестачі вуглеводів і перебудови обміну речовин. 

Читайте також: Обмін речовин. Що впливає на наш метаболізм

Основні види кетогенної дієти

Дозволяє вибрати найбільш оптимальний варіант залежно від поставлених завдань і цілей.

* Стандартна/класична: зазвичай включає 70-75% жирів, 20% білків і 5-10% вуглеводів (можливі варіації). Найбільш прийнятний варіант для людей, які бажають схуднути і не займаються професійним спортом. Рекомендуються помірні фізичні навантаження: фітнес, пілатес, плавання та ін.

* З високим вмістом білка: 60% жирів, 35% білків і 5% вуглеводів. Підходить для спортсменів і людей з ожирінням на початковому етапі (в подальшому - переходом на класичний варіант). Підвищує фізичну працездатність і сприяє нарощуванню м 'язової маси.


* Циклічна і цільова призначена для спортсменів і бодібілдерів.

* Протипухлинна: обмеження вуглеводів до 12 г на день, але ефективність поки не доведена до кінця (ведуться дослідження).

Найбільш вивчені класична і високобілкова варіанти кетодієти. Інформація, наведена нижче, в основному відноситься до стандартної кетогенної дієти.

Кому можна дотримуватися кетогенної дієти

Відносно здоровим людям, у яких немає протипоказань, особливо медичних.

Парадокс полягає в тому, що перебіг деяких захворювань і загальне самопочуття на кетодіеті може поліпшуватися. Однак підхід повинен бути індивідуальним (з урахуванням перебігу хвороби, ускладнень, загального самопочуття) і під лікарським наглядом.

Стану, при яких допускається харчування за принципами кетодієти

* Дитяча і доросла епілепсія (вважається, що кетони чинять протисудову дію).

* Інсулінорезистентність: знижується чутливість тканин до інсуліну - клітини не отримують достатньої кількості глюкози. Призводить до підвищення в крові як рівня інсуліну, так і цукру. На кетодіеті ці показники нормалізуються.

* Метаболічний синдром: поєднання вісцерального (внутрішнього) ожиріння, інсулінорезистентності, підвищеного рівня холестерину в крові, порушення обміну вуглеводів та артеріальної гіпертензії. Кетодієта сприяє схудненню, зниженню рівня холестерину і нормалізації обміну вуглеводів. 


 * Деякі дослідження показують, що кетогенна дієта може використовуватися при цукровому діабеті 2-го типу з хорошими результатами. 

На замітку!

Позитивний вплив кетодієти на перебіг деяких хвороб і поліпшення загального самопочуття відзначається як вченими, так і самими пацієнтами. Однак поки ця інформація не підтверджена достовірними науковими даними і довгостроковий вплив такого типу харчування на організм не до кінця з 'ясовано. Роботи в цьому напрямку ведуться - проводяться клінічні дослідження.

Кому не можна на кетодієту

При кетодіеті істотно підвищується навантаження на організм, тому те, що одним принесе користь, іншим може завдати шкоди.

Стану та захворювання, при яких від кетодієти слід утриматися

* Вагітність і період грудного вигодовування.

* Цукровий діабет 1-го типу (високий ризик різкого зниження рівня цукру в крові).  

* Розлади менструального циклу.

* Захворювання печінки (цироз, ожиріння печінки, гепатит, синдром Жильбера).


* Захворювання щитовидної залози.

* Брак ваги.

* Жовчокам "яна хвороба, віддалена жовчна бульбашка.

* Каміння в нирках.

* Подагра.

* Період будь-якого гострого захворювання.

* Розлади харчової поведінки.


* Захворювання шлунково-кишкового тракту (після консультації з лікуючим лікарем).

Користь кетодієти

Кетодієта досить далека від збалансованого і здорового харчування, але все-таки може надавати позитивні ефекти. 

* Різке зниження в раціоні вуглеводів запускає інший шлях отримання енергії, що не дозволяє відкладати жири "про запас" - сприяє схудненню.

* Висококалорійна їжа насичує організм - почуття голоду не виражено, що допомагає уникнути зривів.

* Ситість настає від невеликої кількості їжі і триває довше.

* Немає перекусів, в умовах вуглеводного голодування рівень інсуліну нормалізується - немає стрибків цукрів (почуття голоду менше).

* Ряд досліджень показали, що кетогенна дієта здатна поліпшити склад мікрофлори кишечника і перебіг деяких захворювань.


Шкода кетогенної дієти

Незбалансоване харчування лежить в основі негативного впливу на організм.

* Зниження в раціоні частки овочів і фруктів може призвести до нестачі вітамінів і мінералів.

* Через брак клітковини/рослинних волокон можливі запори, погіршення травлення і порушення роботи шлунково-кишкового тракту.

* Перевага раціону харчування в бік жирів підвищує ризик розвитку атеросклерозу і утворення каменів у нирках.

* Можливе зневоднення і поява запаху ацетону з рота (рекомендується рясне пиття).

* Запаморочення, головні болі і слабкість, погане самопочуття, апатія/дратівливість - клітинам не вистачає глюкози. Зазвичай стани виникають на початковому етапі, але іноді вони досить виражені, що стає причиною відмови від кетодієти.

* Підвищений вміст у раціоні жирів/білків збільшує навантаження на печінку та організм загалом.  

 * Страждають органи, що використовують як енергію тільки глюкозу: кришталик ока, епітелій судин і кишечника, коркова речовина нирок, еритроцити.

Читайте також: Закони схуднення. Білковий обмін
 

Кетогенне меню: правила підбору продуктів

Перелік продуктів для кетодієти допоможе скласти індивідуальний план харчування.

Що можна вживати - продукти, які прискорюють кетоз

Низьковуглеводні овочі

Багаті на клітковину: зелена стручкова квасоля, капуста цвітна і білокачанна, селера, броколі, листовий салат, цибуля і часник, огірки, редис, гриби.

Низьковуглеводні фрукти та ягоди

Вживаються зрідка і в невеликих кількостях: диня, їжачка, малина, смородина, полуниця, вишня, чорниця, слива і авокадо (багатий на жирів, можна частіше).

Рекомендується утриматися - гальмують вироблення кетонів

Кетодієта - досить екстремальний вид харчування. Перш ніж ви приймете рішення дотримуватися принципів кетогенної дієти, та й під час самого процесу консультуйтеся з лікуючим лікарем.

Головне - худійте, не завдаючи шкоди своєму здоров 'ю!

Корисно: Что есть вечером, чтобы быть сытой и не толстеть.

Автор: Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

лікар-ординатор дитячого відділення