Середа, 04 серпня 2021

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Голодні ігри: чому не працюють дієти

Наскільки здатність скинути вагу і утримати досягнуті результати залежить від вашої сили волі? Практично, ні на скільки, - стверджує Григорій Павловський, лікар-психотерапевт, фахівець з корекції харчової поведінки.

Якщо ви читали реальні історії жінок, яким вдалося протриматися в "новому тілі" більше трьох років, то, напевно, пам 'ятайте, що все проходило аж ніяк не гладко.

Всі три історії, загалом, досить типові та ілюструють найпоширеніші варіанти розвитку подій: або починаються проблеми зі здоров 'ям, або розвивається анорексія, або ви просто зриваєтеся - і "додиетный" вага повертається. Зазвичай - з надбавкою.

Григорій Павловський

Лікар-психотерапевт, фахівець з корекції харчової поведінки Центру терапії розладів харчування та харчової поведінки IntuEat


Статистично, не більше 15% людей, які сиділи на якій-небудь дієті, здатні утримувати вагу в довгостроковій перспективі. Інші 85% зриваються. І справа не в тому, що у 15% сталева воля. Їм просто виключно пощастило з метаболізмом.

Як працює метаболізм

Давайте - для простоти - почнемо з метафор і алегорій. Якщо ви кидаєте в пічку полешки - вогонь горить добре. Якщо топите трісками - він ледве жевріє, і, як би ви це багаття не роздували, він не буде горіти за відсутності палива. Вогонь - це ваш метаболізм: немає їжі, немає горіння.

Тепер складніше і науковіше. Обмін речовин залежить не тільки від навантажень, але і від маси тіла. Якщо ви вже раніше цікавилися питаннями фітнесу і дієтології, то напевно стикалися з поняттям базового метаболізму. Ця кількість калорій, необхідна для підтримки життєвих процесів у тілі, що лежить на дивані нерухомо. Зрозуміло, що чим більша поверхня тіла, тим більше енерговитрат потрібно на його кровопостачання і обігрів хоча б.

Тому чим менше стає тіла, тим повільніше метаболізм. Цим пояснюється відомий ефект: перші 3-5 кг на дієті відлітають відносно легко, а потім настає "плато" - вага встали не падає навіть при повній відмові від їжі. Якщо ви неймовірними стараннями скинете ще пару кілограмів, метаболізм сповільниться ще сильніше. І в цьому процесі немає дна.

Так от, приблизно у 15% людей в силу якихось генетичних особливостей швидкість метаболізму не пов 'язана з площею поверхні тіла: вони худіють, але обмінні процеси не сповільнюються - тому їм вдається тримати досягнутий результат роками. Сила волі взагалі ні при чому.

Ідея, що для стрункості треба менше їсти і більше бігати, провалилася давно, але дієтологи поки намагаються тримати це в таємниці.

Що приховують дієтологи

Дієтологія, як напрямок в медицині, з 'явилася порівняно недавно - в 40-х роках минулого століття, незабаром після війни. Раніше нікому в голову не приходило худіти. Важливо, щоб ви себе добре почували у своєму тілі - щоб біохімічні показники були в нормі, щоб ви могли нормально без задишки рухатися і не хворіли. А що з приводу вашої комплекції думають модельєри, дизайнери, дієтологи і фітнесняші, вас хвилювати не повинно.


Але ось вже 70 років вага (точніше, його мінімізація) вважається одним основних параметрів краси. Це бізнес. Подумайте: якщо дієти працюють, то чому дієтична індустрія досі існує? В принципі, достатньо 5 років, щоб всі, хто хоче схуднути на цій планеті, схудли і питання б закрився раз і назавжди... Якщо, звичайно, існує "працююча" дієта. Але її немає.

Чому дієтологія продовжує існувати? Тому що вся відповідальність за непрацюючі дієти покладається на споживача: була слабка сила волі, ви самі не змогли тримати себе в руках і, значить, самі винні. Пацієнт, мучимий почуттям провини, сідає на іншу дієту або йде до іншого тренера. Я не знаю жодної людини, яка могла б себе тримати в руках роками (ті напівміфічні 15% до мене не звертаються, звичайно). Найменший стрес, найменший кекс у вітрині - і вас зриває з котушок.

Чому немає сенсу рахувати калорії

У 1944-45 році в Массачусетському університеті був проведений "Голодний експеримент". За задумом це був гуманітарний проект, покликаний вивчити соматичні і психічні зміни у голодуючих - щоб потім (після війни) коректно надавати допомогу постраждалим від голоду в Європі. Автор експерименту, Ансель Кейс, вибрав 36 добровольців ‑ здорових, врівноважених, дружелюбних, віруючих чоловіків. Відбір був дуже суворим. В експерименті було три етапи. Вхід, голодування, вихід.

Те, що американці в 1944 р. називали "голодуванням", за мірками сучасних фітнесняш - переїдання. Учасники експерименту отримували збалансовану за складом (вітаміни, фрукти, овочі, жири, білки, вуглеводи) їжу на 1600 ккал. На тисячу шістсот кілокалорій!

Через пару місяців вони стали одержимі їжею, вони говорили про їжу, придумували рецепти, колекціонували кухонні книги. Один з учасників навіть потрапив до психіатричної лікарні. Але симптоми психозу пройшли відразу після відновлення харчування.

У них зіпсувався характер. Вони стали конфліктними, злими, замкнутими, депресивними.

Коли їх стали виводити з голодної фази і дозволили їсти, скільки хочеться, то вони сильно переїдали, набрали вагу. Деякі, через кілька років нормального харчування повернулися до колишньої початкової ваги, деякі не змогли.

По суті, була відтворена дієта і експеримент можна вважати дієтичним. Зробили висновки? Якщо вони вас лякають, розповім ще про один експеримент. Там, навпаки: людей, які ніколи раніше не голодували і не сиділи на дієті, намагалися довести до ожиріння.


Добровольці були взяті з числа ув 'язнених. Вони сиділи у в 'язниці, в заняттях фізичними вправами і прогулянках їх обмежили, а годували з розрахунку 10 000 ккал на добу.

Результати збентежили. Щоб ув 'язнені поштовхи хоча б на 20% від вихідної маси, їх довелося годувати і обмежувати в русі півроку!

І це не все. Щоб по завершенні екперимента зберегти набрану вагу, їм доводилося їсти 2700 ккал на добу. Якщо загальна калорійність раціону падала нижче 2500, вага зменшувалася!

Потім подібний експеримент повторили на студентах, яким дозволяли гуляти і взагалі жити активним життям. Вони не набрали ваги. Взагалі. 10 000 ккал і прості прогулянки. І відсутність дієт в анамнезі.

Що ж робити?

Це, звичайно, залежить від вихідних даних. Якщо ви важите 65 кг, а хочете важити 55, то не робіть нічого! Абсолютно нормально в 45 років важити більше, ніж у 20. Худіти не треба взагалі (якщо, звичайно, ваші біохімічні показники в нормі). Якщо ні - почати треба з перевіреного ендокринолога. І визначити, наскільки ваша вага впливає на стан вашого здоров 'я. Або, відповідно, навпаки: чи не пов 'язаний надлишок ваги з ендокринними порушеннями, які вимагають корекції.

Інша справа, якщо ви за своє життя неодноразово намагалися підігнати себе під якісь ззовні нав 'язані стандарти і тепер схильні до переїдання або в принципі погано усвідомлюєте своє тіло, почуття та емоції. Тоді вам потрібен фахівець з корекції харчової поведінки. Ваш порятунок - в усвідомленому або в інтуїтивному харчуванні (це не одне і те ж). І робота з повернення до себе справжньою може виявитися довгою.

Фото