Четвер, 22 жовтня 2020

Здоров'я

Все можна купити, тільки здоров’я — ні

Бережіть ніжки!

Причинами цього захворювання прийнято вважати генетично обумовлену слабкість м'язово-еластичних волокон стінки поверхні вени і токсичну дію на неї ряду речовин, дія мускулатури венозної стінки, що ослабляє, в період вагітності. Зазвичай при підвищенні тиску тонус вени підвищується, а у разі слабкості м'язово-еластичних утворень розвивається безповоротне збільшення просвіту вен. Вони починають придбавати змієподібну звитість з мішковидними набряканнями, що часом значно перевищують діаметр посудини.

Раніше ще однієї з причин захворювання вважався професійний чинник (робота, пов'язана з тривалим перебуванням людини на ногах), але нині йому вже не надається вирішальне значення. Мабуть, він тільки сприяє прогресу захворювання при вже існуючій патології стінки вен.

Першою ознакою захворювання є поява помірно розширених вен на стегні або гомілці. Зазвичай цьому передує швидка стомлюваність кінцівок, відчуття важкості в них, шкірний свербіж, іноді невеликий набряк в області гомілковостопного суглоба. Поступове розширення вен прогресує, з'являються вузли, звитість посудин. Поширення процесу йде як до верху, так і до низу. Скарги на тяжкість і розпирання в нозі стають постійними. З'являються нічні судоми в литкових м'язах. Окрім косметичного ефекту, можливий розвиток ряду ускладнень: гострий тромбофлебіт поверхневих вен, кровотеча з вузлів, трофічні зміни і захворювання шкіри (що локалізуються переважно в окололодижечних областях): пігментація, атрофія, сухість шкіри, ущільнення шкіри і підшкірної клітковини, дерматити, трофічні виразки, бешихове запалення.

Лікування

Консервативне лікування не може ліквідовувати варикозне розширення вен. Лікувальні заходи, що включають носіння еластичних бинтів або панчох, лікувальну фізкультуру, лікарські препарати і фізіотерапевтичні процедури тільки тимчасово покращують стан венозної гемодинаміки в кінцівках і в деякій мірі перешкоджають подальшому розвитку патологічного процесу. Подібні заходи рекомендують:

1. При відмові хворого від радикального лікування.

2. Вагітним, у яких ця патологія з'явилася незадовго до пологів і може самостійно ліквідовуватися після них.

3. За наявності протипоказань до хірургічного лікування.

Ін'єкційно-склерозуючий метод лікування варикозного розширення вен уперше був запропонований Шассеньяком в 1853 році. Полягає він у введенні в просвіт вени склерозуючої речовини, яка викликає звуження стінок вени. Спочатку в якості склерозуючих речовин застосовувалися розчини спирту, фенолу, сулеми, глюкози, хлориду натрію та ін. Нині існують досконаліші препарати: етоксисклерол, фибровен і т. д. Як самостійний метод лікування склеротерапія застосовується при початкових і неускладнених формах варикозного розширення вен. У поєднанні з операцією її застосовують для усунення дрібних гілок варикозних розширених вен до або після операції. При процесі, що далеко зайшов, найбільш дієвий метод - оперативне лікування.

Лікувальна фізкультура

Хворим необхідно дотримуватися впродовж дня режиму рухів, який передбачає чергування фізичних вправ і дозованої ходьби в еластичних панчохах з відпочинком лежачи. Корисне плавання, пішохідні і лижні прогулянки. Їзду на велосипеді можна рекомендувати за умови: обов'язкового носіння еластичної панчохи; тривалість поїздки, що не викликає набряків і хворобливих відчуттів в ногах. А головне, не забувайте у кінці робочого дня відпочивати лежачи на ліжку з високим подножником (можна підкладати під ноги диванні подушки). Загалом, як говорив легендарний Котовский (хоча і зовсім з іншого приводу): Ноги вгору!