Середа, 08 грудня 2021

Діти

Яка гребля, такий млин; який батько, такий син

Місячні: еволюційний механізм або злий жарт природи?

Дорослішання і статеве дозрівання - це невід'ємний етап життя кожного організму. Незважаючи на бажання продовжити безтурботне дитинство, неможливо перечити законам природи. Однією з найбільш вражаючих подій у житті дівчинки стає її перша менструація - ознаменування переходу від хлопця до підліткового періоду.

Але не завжди місячні проходять так легко і швидко, як це показано в рекламі: часто доводиться стикатися з сильним болем в животі (дисменореєю), нудотою, слабкістю та іншими неприємними явищами. Зовсім не так уявлялося довгоочікуване дорослішання, чи не так? Коли біль у животі є нормою, а коли варто поспішити до лікаря? Як підготувати дівчинку до її першої менструації? Та й навіщо взагалі нам ці муки? Розбирався в цих нюансах MedAboutMe.

Навіщо нам місячні?

Менструація - це одна з фаз менструального циклу, яка супроводжується відторгненням слизової оболонки матки і кровотечею. Як свідчать дані статистики, середній вік початку місячних становить 11-15 років, проте нерідко зустрічається також раннє і пізніше статеве дозрівання.

Дивно, але більшість ссавців не мають менструації. 

Така функція є лише у вищих приматів, деяких видів кажанів і тварин з сімейства стрибунчикових.


Якщо подивитися з боку тваринного світу, менструація - це розтрата дорогоцінних поживних речовин, зниження рівня гемоглобіну, а також «червоний прапор» для всіх навколишніх хижаків, які вистежують видобуток. У дикій природі мати такий механізм не те що не вигідно, а вкрай небезпечно.

А стосовно людей прийнято розглядати інші аспекти. З точки зору організму жінки, саме вагітність являє собою дуже витратне вкладення. Змінюється контроль над гормонами, відбувається перебудова внутрішніх органів, збільшуються ризики розвитку хвороб. Тому логічно, що виношувати вагітність зі слабким або не життєздатним плодом - марна трата дорогоцінних ресурсів.

Захистом від цього і стає менструація: поверхневий шар слизової оболонки матки (ендометрія) відторгається, забираючи з собою загиблі або нежиттєздатні тканини. Це відбувається після кожної овуляції, яка не увінчалася здоровою вагітністю. 

Так здійснюється своєрідний природний відбір. Жорстоко і неприємно? Так. Ефективно? Теж так.

Підготовка до першої менструації: що слід врахувати?

Перша менструація - важлива подія в житті кожної дівчинки. Але далеко не завжди воно відбувається так, як це показується в кіно і серіалах. Найчастіше «момент перетворення на дівчину» може застати в невідповідному місці і в невідповідний час. Але, як кажуть, попереджений - значить, озброєний.

Як відомо, вік початку менструації може бути різним. Це означає, що років вже до 10 років, а часом і раніше необхідно розповісти дочці про те, що таке місячні, пояснити правила використання прокладок і тампонів, особливості підтримки особистої гігієни в цей період. Також варто покласти в сумку дівчинки кілька прокладок і знеболюючі таблетки. Менструація може початися на навчанні, на прогулянці або під час занять спортом, і вона не повинна застати дитину зненацька.

За кордоном широко поширена традиція під назвою «period-party». 


Жителі Америки, Бразилії та Європи влаштовують для своїх дочок-підлітків вечірки на честь першої менструації. Незважаючи на те, що ідея нам здається незручною і навіть абсурдною, це дозволяє виховати правильне ставлення до свого тіла і не соромитися природних потреб організму.

Причини менструального болю

Біль у животі при менструації - поширене явище. Вона може бути тупою, ноючою, давлячою, супроводжуватися нудотою, блювотою і навіть розладами стільця. 

Як свідчить статистика, менструальні болі є найчастішою причиною пропуску навчання або роботи у жінок молодше 30-ти років. У деяких країнах такий біль - привід для офіційного лікарняного на 1-2 дні щомісяця. 

Чому вона взагалі виникає? До числа провокуючих дисменорею і альгоменорею факторів відносяться:

  • ранній початок менструації (до 11 років);
  • наявність надмірної ваги або ожиріння;
  • зловживання алкоголем або сигаретами;
  • інтенсивні фізичні навантаження;
  • міома матки, запальний процеси, ендометріоз, аденоміоз, ендокринологічні патології тощо.

У підлітковому віці біль найчастіше виникає через психогенні фактори. Спазмогенна дисменорея - наслідок адаптації організму і психіки до нових умов. 

Перші неприємні відчуття і страх фіксуються, і потім регулярно повторюються в кінці другої фази менструального циклу. Фізіологічно це виявляється спазмами гладкої мускулатури матки, гіпер- або гіпотонією судин малого тазу. У результаті починається гіпоксія клітин, накопичуються біологічно активні речовини, які дратують больові рецептори. І чим сильніший біль і страх, тим вираженіші спазми, що знову-таки посилює біль.

Основна рекомендація у таких випадках: розслаблення, емоційне і фізичне. Затишна обстановка, комфорт, сухе тепло в область живота. Ось тільки радити простіше, ніж позбутися звичного і все наростаючого болю, особливо підлітку. Важливий момент: батькам, частіше мамі, доведеться стати майже психотерапевтом для дитини, пояснювати механізм дискомфорту, допомагати заспокоюватися і переживати перші неприємні періоди.

Дискомфорт і неприємні відчуття під час місячних у всіх жінок пов'язані з простагландінами. Це хімічні речовини, які виробляє ендометрій. Чим вище їх рівень, тим більш інтенсивні скорочення матки і сильніше виражена біль. Саме ці речовини - активатори розм'якшення шийки матки і початку сутичок у пологах.


Також простагландіни можуть бути причиною головного болю, нудоти і діареї, які супроводжують місячні.

Щасливиць, у яких менструація проходить безсимптомно, небагато. Варто зазначити, що слабкий або середньої інтенсивності біль є умовною нормою (особливо, якщо він триває не більше доби). Але в деяких випадках дисменорея може бути ознакою захворювань урогенітального тракту, таких як:

  • позамиральна вагітність;
  • ендометріоз;
  • киста яєчника;
  • міому;
  • аденоміоз;
  • ендометрит;
  • аномалії будови органів статевої системи.

Коли треба звернутися до лікаря?

У більшості випадків не сильний менструальний біль вимагає лише постільного режиму і спокою, можливо, прийому спазмолітиків (дротаверину, папаверину), знеболюючих препаратів. 

Зазвичай перший або другий день місячних може супроводжуватися більш інтенсивною кровотечею і вираженими симптомами, які поступово слабшають. Але іноді стан вимагає негайного звернення до лікаря. Його треба обов'язково відвідати в наступних ситуаціях:

  • збільшення тривалості та інтенсивності відчуттів порівняно зі звичайним станом;
  • кровотеча, що вимагає зміни більше однієї прокладки або тампону протягом 2-х годин;
  • різке падіння артеріального тиску, запаморочення, втрата свідомості;
  • ознаки інфекції: лихоманка, озноб, болі в м'язах і суглобах;
  • підозра на вагітність.

У лікарні проводиться огляд, аналізи, УЗД органів малого тазу, лапароскопія або гістероскопія. На підставі отриманих даних акушер-гінеколог зможе поставити діагноз і підібрати оптимальне лікування. 

Важливий момент: якщо біль погано переноситься, терпіти його не треба навіть у тих випадках, коли всі навколо нормально живуть з дисменореєю. І дитину треба налаштовувати так само: є дискомфорт, значить, йдемо до лікаря і позбавляємося від болю.

Як полегшити стан під час місячних

На щастя, в більшості випадків менструальний біль - це симптом, який проходить самостійно. І якщо дорослі жінки навчилися з гідністю переживати цей неприємний період, то підлітку може бути значно важче. Що ж робити в такій ситуації батькам?

Перш за все, варто забезпечити спокій. Варто відмовитися від відвідування спортивних занять і активних заходів при поганому самопочутті. З медикаментозних препаратів можна запропонувати спазмолітики або анальгетики, які допоможуть полегшити симптоми.


Для лікування дисменореї дорослим можуть бути призначені оральні контрацептиви. Однак у підлітковій практиці ці препарати використовуються вкрай рідко, оскільки їх застосування виправдане тільки з 18-ти років, після закінчення статевого дозрівання.

Не потрібно забувати і про більш прості і «домашні» засоби: затишний плед, грілка на живіт, улюблений серіал і гарячий чай у поєднанні з улюбленими ласощами піднімуть настрій навіть самій сумній дитині. А гарний настрій - запорука зменшення болю, і це науково доведено!

Найпопулярніше на сайті