Середа, 08 грудня 2021

Діти

Яка гребля, такий млин; який батько, такий син

Ліки при вагітності: всі «за» і «проти» їх застосування

При вагітності іноді виникає необхідність у прийомі ліків - сильно болить зуб або голова, розвивається алергія або формуються певні проблеми в здоров'ї. Все це вимагає надання допомоги, і руки мимоволі тягнуться до домашньої аптечки. Однак, тут же виникає страх - чи не зашкодять таблетки ще не народженій дитині? Може, варто потерпіти заради благополуччя крихти? Питання складне і неоднозначне. У деяких ситуаціях дійсно варто обійтися підручними засобами, не застосовуючи таблетки, але є ситуації, коли біль або алергія можуть нашкодити крихті більше, ніж одноразово прийнятий медикамент. Що ж робити?

Ліки та їх прийом при вагітності

Найправильніший варіант, який передбачається, якщо вагітність супроводжується болем або нездужанням - це консультація лікаря і призначення ліків тільки фахівцем. Тільки доктор знає склад ліків і ступінь впливу їх на дитину, а також можливі негативні ефекти з боку організму майбутньої мами. Однак, ситуації в житті бувають різні, і не завжди є можливість не те що звернутися, а навіть зателефонувати лікарю. Тоді важливо оцінювати ступінь ризику від прийому таблеток і відмови від них.

Виходячи з можливого негативного ефекту, всі ліки при вагітності поділяються на групи, що різним чином впливають на плід і організм матері, стінки матки і плаценту. Групи, які однозначно негативно відбиваються на дитині, застосовувати самостійно категорично заборонено, навіть якщо це всього одна таблетка. Якщо ж це відносно безпечні медикаменти, припустимо прийом препаратів мінімально можливими дозами і курсами, щоб усунути негативний вплив на здоров'я і самопочуття, при цьому, в найкоротші терміни звернувшись до лікаря за лікуванням.

Чому важливий склад ліків

У період вагітності, з найперших її тижнів, організм матері та дитини функціонує єдиною живою системою, що має загальне кровообіг. Тому багато ліків, що потрапляють у кровотік матері, неодмінно отримує і дитина. Якщо для дорослого організму вони безпечні, то щодо плоду можуть проявити себе як ембріотоксичні або тератогенні (що призводять до загибелі або вад розвитку). Тому, склад ліків підбирається таким чином, що на перше місце при лікуванні ставиться саме дитина і її захист. Його здоров'ям ризикують тільки у випадках, якщо без лікування може постраждати або навіть загинути мати.

Вплив складу ліків може бути небезпечним як на початку вагітності, коли йде закладка органів, так і протягом усього терміну, а також у пологах або після них. Однак, є такі ситуації, коли відмова від лікування для захисту дитини обертається загрозою для здоров'я мами, всі випадки потрібно оцінювати індивідуально і підходити до них виважено.


Як призначаються таблетки або інші форми медикаментів при вагітності

Іноді вагітність ускладнюється серйозними захворюваннями, при яких категорично заборонено залишати маму без лікування. Це зашкодить не тільки її організму, а й дитині. Крім того, деякі ускладнення гестації також вимагають медикаментозної корекції, інакше постраждає дитина і можуть відбутися передчасні пологи. Тому, важкі або небезпечні стани вимагають прийому таблеток, ін'єкцій або навіть крапельниць, якщо їх не припинити на корені, вони можуть загрожувати серйозними наслідками. Наприклад, внутрішньоутробні інфекції, ускладнення діабету, гестози або хвороби нирок - це не ті ситуації, коли можна обійтися без ліків, існує реальний ризик втрати дитини.

Кожен випадок - це привід для індивідуального підходу, коли ретельно вивчається склад ліків і ступінь їх негативного впливу на плід, а також ті ефекти, які будуть отримані від лікування. Якщо ризики для життя матері переважують потенційну шкоду складу ліків на плід, їх призначають з обережністю і під ретельним контролем стану. Якщо ж ризики для дитини занадто великі, підбираються інші ліки, які не мають небезпечних впливів.

Важливо пам'ятати, що близько 2% вад розвитку у дітей виникають через необдуманий прийом таблеток на початку вагітності, коли цілком можна було обійтися іншими методами терапії.

Які форми препаратів менше впливають на дитину?

Найчастіше лікування в плані ефективності та безпеки залежить від того, яка форма препаратів використовується. Застосовні таблетки, зовнішні засоби, ін'єкції внутрішньовенні та внутрішньомишкові, місцева терапія. Природно, що від зовнішньої та місцевої терапії дитина страждає менш за все, оскільки в кров потрапляє лише незначна частина ліків, яка не надає, в більшості своїй, токсичних ефектів.

Таблетки, а також розчини, сиропи і препарати для ін'єкцій надають більш виражений і сильний ефект. Тому, перед застосуванням ретельно аналізується склад ліків і концентрації діючих речовин, розраховуються дозування, які будуть ефективні і максимально безпечні.

Прийом таблеток під час вагітності має свої особливості - всмоктування діючої речовини ускладнюється, оскільки кишечник дещо гірше кровопостачається через здавлення його зростаючою маткою. Також відбувається і закономірна зміна активності шлункового соку і кишкових ферментів, препарати більш тривалий можуть перебувати в шлунку, і втрачають частину своєї біологічної активності. Все це буде впливати на кінцеві ефекти від прийому таблеток і формування концентрації діючих компонентів препарату в плазмі крові. Найбільшою проблемою стає одноразовий прийом медикаментів за добу - якщо це антибіотик, антигістамінний препарат або інший засіб, можна і не домогтися потрібного ефекту, при цьому завдавши певної шкоди дитині.

Виходом з цієї ситуації буде парентеральне введення препаратів при вагітності - в ін'єкціях, коли доза кошти більш контрольована і задається більш точно. При цьому, курс лікування можна істотно скоротити за рахунок швидкого створення потрібної концентрації ліки в плазмі і впливу його на патологічне вогнище. Крім того, введені таким чином ліки швидше виводяться з організму, метаболізуючись у печінці і нирках.


Найпопулярніше на сайті