Субота, 16 жовтня 2021

Діти

Яка гребля, такий млин; який батько, такий син

Чому так багато дітей-алергіків у розвинених країнах?

Якщо у дитини алергія, його батькам не позаздриш. Лікування атопічного дерматиту (червоні щоки, шкіра лушкається і чешеться) змінюється боротьбою з алергічним рінітом (тече з носа, злізяться очі). До цього приєднується алергія на продукти, і годувати дитину доводиться дуже вибірково. Звідки ця напасть - алергія - і чи можна їй якось запобігти?


У ті часи, коли одна п 'ята всіх новонароджених помирала (в основному від інфекційних захворювань), не досягнувши віку одного року, алергії не існувало зовсім. Полліноз (алергічний риніт) вперше описано 1819 року лікарем на ім 'я Джон Босток, який сам страждав на це захворювання. Він зауважив, що по весні у нього сльозяться очі і стає важче дихати. Після середини літа симптоми проходили, щоб знову з 'явитися на наступний рік.

Босток назвав цей синдром літнім катаром і попросив колегу знайти серед його пацієнтів людей зі схожими симптомами. Через дев 'ять років енергійних пошуків лікарям вдалося описати двадцять три подібні випадки, зареєстровані по всій Англії. Лікарі з подивом відзначили, що серед страждаючих новою хворобою немає бідняків і селян, адже саме ці групи населення набагато частіше страждають від всяких недуг. Хворобу перейменували на сінну лихоманку, оскільки вона проявлялася якраз на пору сінокосу.

Нове захворювання почало повільно, але впевнено прогресувати у двадцятому столітті. У 1923 році з "явився термін" атопія ", щоб описати астму, полліноз і атопічний дерматит - прояви алергії, які часто зустрічалися в однієї людини або всередині однієї сім" ї. Після Другої світової війни алергія набула поширення в багатих країнах, де за період з 1970 по 1990 рік кількість випадків захворювання зросла втричі.

У бідних країнах, де досі високий рівень інфекцій і дитячої смертності, алергія, як і раніше, зустрічається рідко. Однак варто лише побороти інфекції і поліпшити рівень життя населення, як рівень поширення алергії зростає і там.


Дитинство в селі - немає алергії

Серед теорій, що пояснюють виникнення атопічних алергій, на сьогодні переважає так звана гігієнічна гіпотеза. Її в 1989 році висунув британський лікар і вчений Девід Стракан, який вивчав зв 'язок між виникненням поллінозу у дорослих і умовами, в яких пройшло їхнє дитинство. Виявилося, чим більше у людини старших братів і сестер, чим менш освічені його батьки, тим нижче ризик розвитку алергії.

Стракан припустив, що справа в інфекціях. Як відомо, в бідних сім 'ях з великою кількістю дітей хвороби - частий гість. Виходить, імунітет дітей постійно тренується. А без такої підготовки імунна система починає реагувати на нешкідливі речовини в їжі або повітрі.

Існує безліч наукових досліджень, що підтверджують гіпотезу Стракана. Однак ми досі точно не знаємо, які інфекції забезпечують необхідне тренування і захист і чи достатньо просто мати багату мікрофлору з широким набором бактерій.

В одному дослідженні проаналізували дані італійських солдатів, які виросли в абсолютно різних умовах, починаючи з бідних сіл у Південній Італії і закінчуючи багатими містами італійської півночі. Солдати, які в дитинстві перехворіли кишковими інфекціями, пов 'язаними з антисанітарією, менше страждали на алергію в дорослому віці.

Деякі дослідження показують позитивний ефект звичайних респіраторних інфекцій, однак він спостерігається далеко не завжди. Інші дослідження відзначають зв 'язок між багатою кишковою флорою в немовлятку і зниженим ризиком розвитку алергій. Певний захист може дати обмін бактеріями з батьком, якщо той, наприклад, бере в рот пустушку, перед тим як дати її немовляті. Однак при тому, що гігієнічна гіпотеза з 'явилася тридцять років тому, ми досі не знаємо, які саме мікроорганізми потрібні для тренування імунітету і який її механізм.

Вже не викликає сумнівів, що максимальні шанси уникнути алергічних реакцій - у тих, чиє дитинство пройшло в селі. Бажано на маленькій сімейній фермі, де є корови. Кращим захистом виявляється такий спосіб життя, коли мати працює в хліву під час вагітності, а дитина п 'є парне молоко і грає на сіннику.


Як знизити ризик розвитку алергії у дитини

У цілому ймовірність розвитку алергії залежить від умов, в яких народився і росте малюк. Нижче всього ризик у дітей з бідних сімей, що живуть в тісноті, у молодших дітей в сім 'ях, де багато братів і сестер, а також у тих, хто росте на фермі. Чи буде дитина страждати на алергію, визначається насамперед тим середовищем, в якому вона провела свій перший рік. Численні обстеження сільських дітей свідчать: перший рік життя на фермі дає гарний захист від алергій.

Нікому не хочеться повернутися в епоху столітньої давності, зі "зручностями" на вулиці, навіть якщо це нас позбавить від алергій. Сьогодні мало кому випадає дитинство на невеликій фермі в оточенні всіляких тварин. Не їхати ж, насправді, народжувати в село тільки для того, щоб захистити майбутню дитину від алергії?

Більше контактів з людьми і тваринами. Проте ви можете натренувати імунну систему малюка: нехай він побільше контактує з іншими людьми і особливо з тваринами. Не варто намагатися захистити немовля і від дітей старшого віку. Якщо дитина в родині одна, організуйте їй спілкування з іншими дітьми. І не переживайте, якщо малюк заразиться від них ГРВІ: борючись з інфекцією, він щоразу тренує свій імунітет. А почати такі тренування важливо якомога раніше, ще до року.

Навіть звичні нам кішки і собаки теж допоможуть запобігти алергії - нехай і не так ефективно, як корови. Якщо дитина росте в будинку, де є тварина, ризик розвитку алергії знижується вдвічі. Цікаво, що домашні вихованці особливо допомагають тим дітям, у яких "спадкова" схильність до алергічної реакції.

Зрозуміло, якщо у когось у вашій родині вже є алергія на кішок або собак, підібрати вихованця буде складніше.

Багато хто вважає, що у них алергія на кішок і собак, оскільки щось чули про алергію на вовну тварин. Але це помилковий термін. Ті, у кого алергія на кішок, реагують не на шерсть, а на білок Fel d 1. Він утворюється в шкірі і міститься в слині і сльозній рідині. Цей білок є тільки у кішок, його немає у собак, коней або кроликів. Лисі кішки виробляють рівно стільки ж алергену, що і пухнасті.

"Собачий" алерген позначається як Can f 1. Цей білок циркулює в крові, а також зустрічається на слизових і в слині. До вовни він не має ніякого відношення, так що порода вихованця, довжина його вовни і те, випадає вона чи ні, на алергію ніяк не впливає.


Алергологам добре відомо, що алергія на кішок досить поширена, як і алергія на коней, а ось алергія на собак зустрічається набагато рідше. Однак багато людей з алергією на кішок досі впевнені, що вона поширюється і на собак - тільки тому, що лікарі говорять про "алергію на шерсть". Немов усі тварини, вкриті вовною, виділяють загальний алерген. Це неправда.

Урізноманітнюйте харчування. Щоб у малюка не виникла алергія на такі продукти, як горіхи, молоко, риба, соя, арахіс і кунжут, варто якомога раніше ввести їх у дитячий раціон. Недавні дослідження показали, що ризик розвитку харчової алергії знижується, якщо потрошку пропонувати малюку все це починаючи з трьох місяців.

Навіщо так рано? Потім, щоб імунна система якомога раніше зіткнулася з безпечними, але поки невідомими їй речовинами і навчилася їх приймати. Найкращий спосіб протистояти алергії - навчити імунітет спокійно реагувати на різні білки, а для цього вони повинні потрапити в організм.

Важлива деталь: щоб у малюка виробилася переносимість якогось конкретного білка, необхідно давати його в істотній кількості (не менше декількох грамів). Крихітні дози, навпаки, підвищують ризик алергії, - принаймні, це показують досліди на тваринах. Так що - повна ложка, а не тріска, і регулярно!

Найпопулярніше на сайті