Середа, 01 грудня 2021

Діти

Яка гребля, такий млин; який батько, такий син

А Ви хочете контролювати атопічний дерматит у своєї дитини? (Керівництво для батьків з успішного лікування атопічного дерматиту у дітей)

Атопічний дерматит (також званий екземою, діатезом, нейродермітом) - хронічне, рецидивуюче захворювання. Це означає, що хвороба постійно присутня в організмі людини, хоча зовні вона може проявлятися тільки під час загострення. До симптомів атопічного дерматиту належать сухість, запалення шкіри та інтенсивний свербіж.


Багато людей, які не страждають атопічним дерматитом, ставляться до нього як до простого висипу, проте для мільйонів дітей і людей, які доглядають за ними, атопічний дерматит - це хронічна хвороба, яка заважає повноцінному життю. Часом прояви атопічного дерматиту можуть бути настільки незначними, що зовні нічого не помітно. Однак часто це захворювання буває до такої міри важким, що заважає спати, ходити на роботу або в школу і займатися звичними справами.

Атопічний дерматит не заразний - він не може передаватися від людини до людини. Багатьох дітей, які хворіють на атопічний дерматит, бентежить їхня шкіра, постійний свербіж і безперервне, іноді мимовільне розчісування. Очевидно, що атопічний дерматит не становить загрози для життя, але безсумнівно, що це захворювання помітно впливає на якість життя.

Ваша дитина не самотня

Атопічний дерматит - поширене захворювання. Тільки в США від нього страждають 35 мільйонів осіб. При цьому кількість хворих на атопічний дерматит значно зросла за останні п 'ятдесят років.

Атопічний дерматит - спадкове захворювання. Якщо атопічним дерматитом хворіють обидва батьки, то з імовірністю 80% хвороба передасться і їхній дитині. Більш того, останнім часом поширення атопічного дерматиту серед членів однієї сім 'ї стає все більш частим явищем. У 90% людей атопічний дерматит діагностується протягом перших п 'яти років життя. У міру дорослішання симптоми хвороби можуть слабшати або навіть зникати, але у багатьох людей прояви атопічного дерматиту зберігаються протягом усього життя. Крім того, розвиток атопічного дерматиту часто супроводжується виникненням алергії та/або астми.


Під час опитування пацієнтів з атопічним дерматитом та їхніх батьків 65% респондентів зазначили, що для них або їхніх дітей "дуже важливо зберегти свою шкіру здоровою і чистою". При цьому 65% батьків також "хочуть, щоб їхні діти могли отримати найбільш ефективне профілактичне лікування" *.

Де виявляються ознаки атопічного дерматиту?

Під час загострень атопічного дерматиту спостерігається тенденція до повторного ураження одних і тих самих ділянок тіла, проте залежно від віку дитини місце прояву ознак хвороби може змінюватися.

Де проявляється атопічний дерматит?

У маленьких дітей ознаки атопічного дерматиту зазвичай проявляються на обличчі, ліктях або колінах і, можливо, на інших ділянках тіла.

У дітей старшого віку і дорослих висип частіше з 'являється в підколінних областях, на внутрішніх поверхнях ліктів, на бічній поверхні шиї, на комах, щиколотках, кистях рук та обличчі.

Важливо пам 'ятати:

  • Атопічний дерматит (також званий екземою, діатезом, нейродермітом) - це хронічне, рецидивуюче захворювання. Зовнішні прояви хвороби можуть з 'являтися і зникати залежно від загострень. Атопічний дерматит не заразний.
  • Атопічний дерматит - поширене захворювання, яке часто виникає у маленьких дітей і нерідко поширюється серед членів однієї сім 'ї, передаючись у спадок.
  • Під час загострень атопічного дерматиту спостерігається тенденція до повторного ураження одних і тих же ділянок тіла.

Які найбільш поширені провокуючі фактори?

Імунні клітини шкіри людей, хворих на атопічний дерматит, мають підвищену чутливість. Загострення атопічного дерматиту - реакція цих клітин на певні провокуючі фактори. Виявлення та усунення цих факторів допомагає полегшити стан людей, які страждають від цієї хвороби.

Температура і Вологість

Різкі зміни температури і вологості призводять до зайвої сухості шкіри або підвищеного потовиділення, що викликає загострення атопічного дерматиту або погіршує його перебіг. Щоб уникнути цього, необхідно підтримувати в приміщенні стабільну помірну температуру і вологість. Для цих цілей найкраще використовувати кондиціонер (влітку) і зволожувач повітря (взимку). Крім того, необхідно постійно застосовувати зволожуючі засоби, які дозволять шкірі зберегти оптимальний рівень вологості.

Подразники

Дітям, які страждають від атопічного дерматиту, слід уникати контакту з хімічними речовинами, які можуть викликати подразнення шкіри. Крім цілком очевидних - наприклад, пестицидів, барвників тощо - до потенційних подразників також належать алкоголь, мило, ароматизатори і в 'яжучі засоби. Крім того, подібні хімічні речовини можуть міститися в косметиці, чистячих і миючих засобах, освіжувачах повітря, туалетному папері, ополаскувальниках для білизни тощо. Достатньо пам 'ятати про це, уважно вивчати етикетки і вчасно усувати ці подразники, щоб зменшити кількість загострень у Вашої дитини. Крім того, необхідно пам 'ятати: використання гіпоалергенних продуктів не оберігає хворих атопічним дерматитом від загострень. Під терміном "гіпоалергенний" мається на увазі продукт, нездатний викликати шкірну реакцію вуздових людей. Шкіра, схильна до розвитку атопічного дерматиту, має підвищену чутливість, тому навіть гіпоалергенні продукти можуть стати причиною загострення хвороби.


Одяг

Навіть така проста річ, як одяг, впливає на перебіг атопічного дерматиту. Людям, які страждають від цієї хвороби, необхідно уникати тканин, які можуть викликати свербіння - наприклад, вовни. Рекомендується носити речі з м 'яких тканин на зразок бавовни - це значно знижує ймовірність подразнення шкіри. Все нові речі, білизна і рушники необхідно ретельно вистирати із застосуванням невеликої кількості рідкого миючого засобу. Після прання всі речі потрібно прополоскати максимальну кількість разів, щоб видалити залишки мила. При цьому намагайтеся не користуватися ополаскувачами для білизни - речовини, що містяться в них, часто викликають подразнення шкіри.

Алергени

У дітей з схильністю до атопічного дерматиту розвиток цієї хвороби або її погіршення часто може бути викликано алергічною реакцією на певні харчові (молоко, пшениця, арахіс) або інгаляційні алергени (пилові кліщі, плісняві гриби, шерсть домашніх тварин). Намагайтеся оберігати Вашу дитину від подібних алергенів. Крім того, необхідно проконсультуватися з лікарем, який допоможе скласти список алергенів, небезпечних саме для Вашої дитини.

У Вашої дитини атопічний дерматит чи ні?

До ознак або симптомів атопічного дерматиту належать:

  • Регулярна поява зудячного червоного висипу;
  • Виникнення на окремих ділянках шкіри утовщень, плям, лусочок, а також сухість шкіри;
  • Наявність у родичів дитини алергічного риніту, астми та/або атопічного дерматиту.

Важливо пам 'ятати:

  • Загострення атопічного дерматиту - наслідок підвищеної чутливості імунних клітин шкіри, які реагують на певні провокуючі фактори.
  • Необхідно виявляти і усувати ці провокуючі фактори - серед них можуть бути хімічні подразники, різкі зміни температури і вологості, тканина одягу, а також харчові та інгаляційні алергени.

Єдиний спосіб переконатися в тому, що Ваша дитина хвора на атопічний дерматит - проконсультуватися з лікарем. Однак якщо Вашій дитині поставлено діагноз "атопічний дерматит", не варто впадати у відчай - правильне лікування дозволяє контролювати перебіг цього захворювання.

Види лікування та можливі побічні ефекти

Тільки лікар може визначити наявність у Вашої дитини атопічного дерматиту і рекомендувати відповідну програму лікування. Щоб запобігти загостренню хвороби, необхідно усунути всі провокуючі фактори. Проте, цього може бути недостатньо. Атопічний дерматит не можна вилікувати, однак існує безліч препаратів, які полегшують або усувають свербіння, зменшують почервоніння шкіри і допомагають шкірі виглядати здоровою, а також дозволяють контролювати захворювання, зменшуючи вплив атопічного дерматиту на життя Вашої дитини і її близьких.

У дітей шкіра чутливіша і ніжніша, ніж у дорослих. Тому лікар Вашої дитини буде ретельно підбирати найбільш відповідне лікування.

Зволожуючі засоби

Перший крок у догляді за шкірою - щоденне використання зволожуючих засобів, які оберігають шкіру від висихання. Найчастіше такі засоби випускаються у вигляді кремів. У деяких легких випадках атопічного дерматиту регулярне застосування зволожуючих засобів може бути достатнім для контролю над захворюванням. Деякі зволожуючі засоби, особливо жирні, можуть не сподобатися дитині. Проте, пам 'ятайте, що необхідно застосовувати ці кошти щодня, навіть якщо на шкірі немає зовнішніх проявів атопічного дерматиту.

Топічні кортикостероїди

Кортикостероїдні ("стероїдні") креми і мазі можуть швидко зменшити почервоніння і полегшити свербіння запаленої шкіри, особливо при важких загостреннях. Як правило, кортикостероїдні препарати повинні призначатися лікарем. Стероїди можуть швидко зменшити зовнішні прояви хвороби, однак такі препарати не призначені для тривалого застосування. Як правило, рекомендований термін використання стероїдів обмежений двома тижнями. Більш тривале застосування цих препаратів може призвести до прояву побічних ефектів - наприклад, витончення шкіри. Для зменшення ризику лікар Вашої дитини повинен порекомендувати найбільш слабкий стероїд, здатний допомогти хворому. Однак пам "ятайте, що навіть слабкі стероїди не повинні застосовуватися для лікування дитини протягом тривалого періоду часу.


Нові види лікування

Існує новий вид лікування атопічного дерматиту - нестероїдні препарати, відомі як топічні інгібітори кальциневрину (ТВК). Цей метод боротьби з атопічним дерматитом почав застосовуватися зовсім недавно. ТВК-препарати не тільки допомагають зменшити почервоніння і полегшити свербіж запаленої шкіри, а й можуть забезпечити тривалий контроль над захворюванням.

Топічні інгібітори кальциневрину дозволяють усунути безпосередні симптоми захворювання під час загострення, при цьому використовувати такі препарати можна протягом набагато довшого часу, ніж стероїди. Крім того, ТІК- препарати забезпечують більш тривалу ремісію (період часу без загострень) і кращий контроль атопічного дерматиту.

Препарати для лікування свербіння

Для полегшення свербіння, викликаного загостренням атопічного дерматиту, можуть також призначатися антигістамінні препарати. Однак деякі з цих препаратів викликають сонливість. У нічний час це сприяє поліпшенню сну, проте вдень, коли людина перебуває на роботі або в школі, слід уникати застосування будь-якого препарату з седативним ефектом.

Антибіотики

Хворі на атопічний дерматит більше інших людей схильні до інфекційних захворювань шкіри. При виникненні бактеріальної інфекції призначаються антибіотики, які викликають загибель бактерій - збудників інфекції. Однак зайве застосування антибіотиків може знизити ефективність такого лікування - з часом бактерії стають менш сприйнятливими до препаратів. Якщо застосовувати препарати для лікування атопічного дерматиту при появі у Вашої дитини перших симптомів цієї хвороби, можна знизити ризик розвитку інфекції шкіри і уникнути використання антибіотиків.

Важливо пам 'ятати:

  • Тільки лікар може поставити діагноз "атопічний дерматит" і рекомендувати відповідну програму лікування.
  • Атопічний дерматит не можна вилікувати, проте існує безліч препаратів, які дозволять зменшити почервоніння і полегшити свербіння, а також допоможуть контролювати атопічний дерматит, зменшуючи вплив хвороби на життя людини.

Що ще я можу зробити для догляду за шкірою і запобігання загостренням у моєї дитини?

Свербить робить дітей дратівливими і змушує їх і Вас прокидатися вночі. Крім того, дітей бентежить вигляд їхньої шкіри - запаленої, почервонілої і вкритої чешуйками. Крім медикаментозного лікування, існує ще кілька методів, які допоможуть зменшити вплив хвороби на життя дитини:

  • Переконайтеся, що в кімнаті Вашої дитини не надто спекотно, щоб людина якомога менше потіла під час сну.
  • Не дозволяйте шкірі ставати занадто сухою.
  • Уникайте надто гарячого душу чи ванни, а також надто тривалого перебування у воді. Приймайте ванну або душ не довше 10 хвилин при температурі води не вище 38 ° С.
  • Намагайтеся, наскільки це можливо, не наносити мило на ділянки шкіри, уражені атопічним дерматитом, або на ділянки сухої шкіри. Замість мила рекомендується використовувати спеціальні очищуючі засоби, що не містять мило.
  • Не розтирайте мокру шкіру - висушіть її, промокаючи і поплескуючи шкіру м 'яким рушником.
  • Протягом 3 хвилин після купання нанесіть на шкіру зволожуючий засіб - це дозволить зберегти в шкірі вологу.
  • Використовуйте тільки рекомендовані лікарем очищуючі і зволожуючі засоби. Уникайте парфумерії або ополаскувачів для білизни.
  • Якщо можливо, уникайте контакту з вовняними виробами.
  • Якщо у Вашої дитини алергія на пил або пилових кліщів, використовуйте захисні покриття для подушок і матраців. Крім того, необхідно якомога частіше прати постільну білизну в гарячій воді.
  • Якщо свербить заважає спати, то можна заспокоїти шкіру прохолодною вологою мочалкою з махрової тканини. Після цього рекомендується нанести на шкіру зволожуючий засіб і дати дитині седативний антигістамінний препарат (якщо це відповідає рекомендаціям лікаря).
  • Оберігайте ліжка та інші меблі від вовни домашніх тварин.
  • Протягом атопічного дерматиту може погіршитися під час стресу, якого діти схильні до набагато більше дорослих людей. Дотримуйтесь певного режиму купання, а також застосування зволожуючих засобів і лікарських препаратів. Це допоможе поліпшити самопочуття дитини.
  • Розповідайте Вашій дитині про атопічний дерматит, про фактори, що провокують загострення, і про те, як ці фактори можна усунути.
  • Надайте няням та іншим людям, які доглядають за дитиною, всю інформацію про спеціальні умови купання Вашої дитини та необхідність використання зволожуючих засобів.
  • Розкажіть вчителям і іншому персоналу школи про те, що у Вашої дитини є атопічний дерматит. Попросіть їх підтримати Вашу дитину під час загострень.
  • Допоможіть Вашій дитині пережити неприємні коментарі інших дітей і дорослих.
  • Розкажіть Вашій дитині про те, що атопічний дерматит не заразний і існує велика ймовірність зникнення хвороби в міру дорослішання.
  • Ведіть щоденник загострень, який допоможе Вам обговорити перебіг хвороби з лікарем.

Щоденник пацієнта

Цей простий щоденник Пацієнта допоможе Вам вести спостереження за загостреннями. Покажіть його лікарю Вашої дитини під час візиту, щоб допомогти лікарю вибрати оптимальний спосіб лікування.

* - Всього в опитуванні думки хворих на атопічний дерматит та їхніх батьків взяли участь 274 особи. Дослідження проводилося в Німеччині, Іспанії та США.

Детальну інформацію про лікування атопічного дерматиту можна отримати за телефоном гарячої лінії: 8-800-2000-095 або на сайті www.diateza.net


Найпопулярніше на сайті