Понеділок, 14 червня 2021

Мода і краса

Ходи в чорному — люди кажуть: ледащиця, ходи в білому, кажуть: чепуриться

Як народити здорову дитину після викидня?

Проблема невиношування вагітності і втрата дитини - завжди біль і горе для батьків. Часто до переживаного нещастя додається і почуття власної провини. Подружжя долає болісні сумніви і страх, що вагітність більше не настане або знову доведеться зіткнутися з невдалою спробою. Чи так це?

Що робити, якщо ви пережили викидень? Не впадати у відчай і знайти в собі сили йти далі. Для початку необхідно виявити причини, що призвели до трагедії. Не менш важливо подолати психологічний бар 'єр. Ми розповімо, як це зробити.

Що таке викидень?

Мимовільне переривання вагітності на терміні до 22 тижнів. Малюк, народжений після 22 тижнів з вагою 500 грам і більше, вважається життєздатним - мова йде про передчасні пологи.

Яким може бути викидень?

За часом виникнення: до 12 тижнів - ранній викидень, після - пізній.


З причин: два і більше викидні поспіль - звичне невиношування, одноразово - випадковий або спорадичний викидень.

Мимовільне переривання та Закони Природи

За статистикою 15% -20% вагітностей закінчуються викидами. Близько 80% з них відбуваються до 12 тижнів вагітності. Причому жінка часто навіть не підозрює про її наступ.

Чому виживає найкращий і найсильніший?

Мудра Природа позбувається свідомо нежиттєздатного зародка. Досі невідомий механізм, що розпізнає неякісну вагітність.

Спорадичні викидні часто обумовлені генетичними порушеннями біля плода: у 50% випадків відбувається до 8 − 11 тижнів, 30% - на терміні 16 ‑ 19 тижнів.

Хто винен?

Ніхто. Не завжди в нашому організмі всі клітини мають 100% якість, а в даному випадку мова йде про яйцеклітини і сперматозоїди.


Що відбувається при заплідненні?

Дитині дістається 50% генетичного матеріалу від мами, 50% - від тата. Якщо одна з статевих клітин була неякісна, спочатку зародок вже нежиттєздатний - плід вибраковується і виникає мимовільний викидень.

У процесі розвитку у плода також можливі збої в поділі клітин - виникають хромосомні аномалії. 

Що потрібно пам 'ятати?

З віком кількість неякісних статевих клітин збільшується. З цим нічого не поробиш. Ми не в силах повернути час назад.

Що батькам робити?

Не звинувачувати себе. Можливо, результат наступної вагітності буде сприятливим. Однак краще звернутися до лікарів і знайти причину події викидня. 

Загроза викидня до 12 тижнів: чи зберігати вагітність?


Якщо вагітність приречена, плід гине на ранніх термінах, якщо їй судилося розвиватися, дитина виживає. Спроби неймовірними зусиллями "витягнути" проблемну вагітність часто призводять до жалюгідного результату. На пізніх термінах у плода можуть виявлятися грубі аномалії розвитку.

Чому відбувається викидень?

Існуючу велику кількість причин умовно можна розділити на три групи.

З боку жінки - можуть призвести до звичного невиношування

* Вік: чим старша жінка, тим вища ймовірність втрати вагітності.

* Шкідливі звички: куріння, алкоголізм, наркоманія. Порушуються процеси формування плаценти і плодного яйця. При палінні кров стає в 'язкою і підвищується ризик утворення тромбів у просвіті судин.

* Тромбофілія і антифосфоліпідний синдром - є схильність до підвищеної згортаності крові. На ранніх термінах порушується імплантація зародку в стінку матки, пізніх - утворюються невеликі тромби в судинах плаценти, що призводить до її прошарку.

* Вроджені аномалії розвитку статевих органів: дворога або сідловидна матка, подвоєна або "дитяча" матка, внутрішньоматкова перегородка тощо.

* Придбані анатомічні причини: міома матки та/або поліпи в порожнині матки.


* Будь-які хронічні захворювання матері: цукровий діабет, проблеми зі щитоподібною залозою, підвищений рівень пролактину, інфекційні хвороби, ожиріння тощо. Призводять до недостатнього вироблення прогестерону, поганої підготовки ендометрія до прикріплення ембріона, утворення дрібних тромбів у судинах плаценти, що формується. Як наслідок - порушується імплантація і втрачається вагітність.

* Істміко-цервікальна недостатність - можливе передчасне розкриття шийки матки. Фактори ризику: травма шийки матки (в пологах, під час аборту, переривання вагітності на пізніх термінах), вроджені вади розвитку (подвоєння шийки), багатоплідна вагітність.

* Надмірне вироблення чоловічих статевих гормонів (гіперандрогенія) - часто спостерігається при синдромі полікістозних яєчників. Може призводити до істміко-цервікальної недостатності.

* Застосування ліків: Ітраконазола, Метотрексата і протизапальних препаратів призводить до порушення імплантації ембріона.

* Імунна система матері працює неправильно: не "впізнає" і руйнує власні тканини. З цієї ж причини плід може відторгатися материнським організмом.

З боку дитини - переважно спорадичні викидні

Часто відбуваються при наявності генетичних порушень або несумісних з життям аномалій розвитку у плода (мова йшла про це вище). 


До втрати вагітності можуть призводити гострі інфекційні захворювання - наприклад, важкий грип або кишкова інфекція. Захворювання супроводжуються високою лихоманкою, інтоксикацією та зневодненням. Крихітній суті складно вижити в таких умовах.

Незрозуміле звичне невиношування

Іноді причина так і залишається нез 'ясованою - психологічно складний момент і для лікаря, і для батьків.

Відбувся викидень: що робити далі?

Деякі пари відразу після перерваної вагітності намагаються знову зачати дитину. Інші, навпаки, відчувають непереборний страх перед можливою невдачею. Крайнощі ні до чого хорошого не приведуть.

Краще відкладіть на півроку нову спробу

Якщо вагітність настає незабаром після викидня, висока ймовірність повторного мимовільного її переривання. Однак якщо ви все ж завагітніли, не панікуйте. Така вагітність має високі шанси завершитися в термін народженням здорового малюка. Обов 'язково зверніться до лікарів і виконуйте всі рекомендації.

При утриманні найближчим часом від вагітності


Поговоріть лікарем про найбільш щадний для вас метод контрацепції.

Не замикайтеся в собі

Поговоріть з близькими вам людьми або зверніться за допомогою до психолога/психотерапевта з досвідом роботи в таких ситуаціях. Наступна вагітність неминуче проходитиме на тлі підвищеної тривоги за малюка. Заздалегідь навчіться справлятися зі своїми страхами і побоюваннями.

Спільно з лікарями шукайте причини, що призвели до втрати вагітності

Зверніться медичний центр, оснащений сучасною медичною апаратурою і з можливістю діагностики багатьох захворювань:

* дослідження на інфекції - найбільш інформативне виявлення частинок вірусів або мікробів (проведення ПЛР);

* визначення рівня гормонів у крові;

* вивчення імунного статусу та системи згортання крові;

* виконання УЗД та ін.

Важливий індивідуальний і комплексний підхід. Вам знадобиться допомога грамотних фахівців: гінеколога, генетика, ендокринолога та ін.

Обов 'язково пройдіть призначене лікування, виконуйте лікарські рекомендації як перед новою спробою зачати дитину, так і після настання вагітності.

Змініть звичний спосіб життя

Відмовтеся на час від напруженої роботи, правильно харчуйтеся, приведіть в норму свою вагу, займайтеся спортом (пілатес, плавання), відмовтеся від шкідливих звичок.

Біда сталася у близьких вам людей: що робити?

Постарайтеся їм допомогти настільки, наскільки можливо у ваших силах.

Як поводитися?

* Співчувайте і не уникайте спілкування з почуття незручності.

* Будьте готові вислухати, поговорити і морально підтримати.

* Не змінюйте тему розмови, якщо мова піде про втрату дитини.

* Спробуйте самі "розбередити" їхні почуття і вивести на розмову про трагедію. Можливо, проговоривши ситуацію, вони зможуть швидше впоратися з болісними переживаннями.   

Про що говорити?

* Скажіть, що вам теж гірко і не потрібно стримуватися перед вами - нехай виплачаться і вимовляться.

* Порадьте партнерам дбайливо і терпляче ставитися один до одного, не соромитися своїх почуттів. Щоб пережити горе потрібен час і сили.  

Про що не можна говорити?

* Що розумієте, як їм зараз - дратує. Якщо ви самі колись пройшли через таку ситуацію, навпаки, розповідайте, як самі пережили горе.

* Не шукайте позитивні моменти: все на краще, моральний урок тощо.

* Не натякайте на їхню винність у трагедії, що сталася навіть побічно. Батьки самі себе мучать сумнівами і почуттям провини. 

Біль від втрати дитини залишиться з вами назавжди, але з часом вона вщухне. Знайдіть в собі сили пережити горе і не відмовляйтеся нових спроб - і ви станете батьками здорового малюка!

Автор: Корецька Валентина Петрівна,

педіатр, лікар-ординатор дитячого відділення

Фото: globallookpress.com