Понеділок, 21 червня 2021

Мода і краса

Ходи в чорному — люди кажуть: ледащиця, ходи в білому, кажуть: чепуриться

Що роблять наркотики з мозком підлітка

Вона вперше напилася в 13, а до 23 років "" вже встигла забути, коли останній раз провела хоча б день без чарки, таблетки, уколу або косяка "". Їй вдалося покінчити з залежностями, отримати докторський ступінь і стати відомим нейробіологом. Трохи знайдеться людей, які мають досвід вживання наркотиків і досліджують це явище як вчені. У її новій книзі про наркоманію - в тому числі і про причини залежностей.

Коли я вперше почала обмірковувати найжорсткіший вибір (більше жодного разу?), переді мною стало розростатися одне питання, з тією ж невідворотністю, з якою ЖКТ вимагав нову дозу кокаїну: "Чому я?" ".

Здавалося, могло знайтися багато причин, через які я повинна бути не з числа тих людей, хто не в силах контролювати свою наркоманію. Я вважала себе розумнішою... або рішучіше інших людей... або що я більше заслуговую, щоб все вийшло. Я була на самому початку шляху і занадто молода, щоб у мене встигла сформуватися звичка...

Мої відчайдушні відмовки були в точності як у мільйонів інших людей, переконаних, що "" я-то ніколи не стану таким, як батько-алкоголік або той бомж-жебрак "". Ніхто з нас не бачить, як ці статки підбираються до нас.

Не можна сказати, що моя поведінка була якоюсь незвичайною. Практично всі, кого я знала, вживали речовини. Чому ж вони не здолали цих людей?


Наприклад, та дівчинка, разом з якою мене відрахували з дев 'ятого класу, впевнено робила кар' єру і при цьому жила щасливим сімейним життям, в той час як я загриміла в лікарню. Ми начебто пішли однією і тією ж доріжкою, тому несправедливо, що я тут продираюся через бруд, а вона немов йде легкою ходою рівною вулицею.

У моїй родині, колі друзів і на роботі все пили, а багато хто пробував і інші наркотики, але якимось чином вони не опустилися до того, щоб торгувати собою за останню дозу, збувати з рук фамільні коштовності або потрапляти в такі аварії, де машиною немов обернули стовп. По всьому світу на вулицях і в клубах повно задоволених собою наркоманів - вони щасливі і лише трішечки обдовбані. Як пояснити той факт, що лише частина з нас вступає на той шлях, який завчасно приводить у могилу?

Чотири причини наркотичної залежності

Мільйони людей на планеті намагаються розібратися в тих халепах, в яких опинилися вони самі або їхні близькі. Сотні вчених, які працюють сьогодні, присвятили всю свою кар 'єру вивченню залежності; терапевти і вчителі зі свого боку намагаються лікувати цю хворобу.

Зараз ці пошуки призвели нас до абсолютно протилежної моральної оцінки цієї проблеми, ніж існувала століття тому. На той момент побутувало переконання, що залежність виникає через слабохарактерність. Здавалося переконливим припустити, що осудні люди просто морально слабкі.

В останні роки маятник хитнувся в прямо протилежний бік: мораль, характер і особиста відповідальність в даному випадку ролі не грають. Залежні - просто жертви біологічного збою. Є привід для оптимізму, кажуть нам: незабаром медицина навчиться це лікувати.

Отже, зрештою, чому я? Через близько тридцяти років виключно старанних досліджень у цій галузі, готова сказати, що є чотири основні причини, через які у людей начебто мене розвивається залежність. Ну, взагалі п 'ять, але погані новини я залишу на закуску.

Ось чотири перших:


  • спадкова біологічна схильність,
  • рясний прийом наркотиків,
  • початок вживання в підлітковому віці
  • і сприяє наркоманії середовище.

Не обов 'язково, щоб спрацювали всі чотири, але після досягнення деякого порогу відбувається своєрідний прорив дамби, відновити яку практично неможливо.

Чому дітям і підліткам не можна пробувати наркотики

Існує серйозний корпус доказів, що раннє знайомство з марихуаною згодом викликає зміни в структурі мозку у ембріонів, дітей і підлітків і що такі зміни можуть призводити до когнітивних і поведінкових розладів. Індивіди, у яких такий контакт стався ще до появи свідомості або до того, як вони стали робити усвідомлений вибір, схильні до розвитку залежності.

Для ембріонів або дітей, які пережили опосередкований контакт з наркотиками (наприклад, через плаценту або при пасивному курінні), такі ефекти проявляються більш чітко, але якщо підліток сам експериментує з наркотиком, то додається зайвий рівень складності. Раннє знайомство - це причина чи наслідок, скажімо, генетичної схильності?

Як не вражаюче, вірно і те й інше. Схильність до пошуку нових відчуттів, ризику або уникнення болю може впливати на поведінку протягом усього життя, проте сьогодні також відомо, що раннє знайомство з наркотиками, до того як сформується мозок, призводить до неврологічних змін, які призводять до зловживань у зрілому віці.

Мозок, що розвивається - за визначенням - розрахований на зміни. Всім відомо, що дітям навчання дається легше, ніж дорослим, чия поведінкова неподатливість пов 'язана з відносним зниженням нейропластичності. Поведінка дітей більш гнучка, ніж у дорослих, а дитячий мозок набагато легше піддається корекції.

Приблизно десять років, що проходять між пубертатом і дозріванням мозку, - критично важливий період, протягом якого у людини підвищена чутливість як до внутрішніх, так і до зовнішніх стимулів. Таким чином, досвід, пережитий у підлітковому віці, цементується у вигляді довгострокових змін у роботі мозку і поведінці.

Темна сторона всього цього така: будь-які нейробіологічні наслідки вживання наркотиків виходять набагато більш глибокими і довгостроковими, якщо перший контакт відбувається в підлітковому віці, а не від двадцяти п 'яти років і старше - саме в цьому віці людина стає дорослою з нейрофізіологічної точки зору.

Таким чином, такий ранній початок зловживань призвів до надмірно сильного впливу цих факторів і на мій розвиток. Ймовірно, через те, що мої ніжні нейронні контури (зокрема, мезолімбічний шлях) існували під таким бомбардуванням, у мене розвинулася нечутливість - подібно до того, як, постійно слухаючи занадто гучну музику, можна оглухнути.


Мова не про те, що я не відчуваю задоволень; просто щоб домогтися бажаного, мені потрібно отримати більше. Можливо, це частково пояснює, чому я так багато витрачаю на авіаквитки; подорожі для мене - один із способів дофамінової стимуляції, яку я недоотримую в повсякденному житті.

Марихуана незворотно змінює мозок до 25 років

Зворотній бік цього, який також підкріплюється серйозними доказами, - чим у більш старшому віці ти починаєш ловити кайф, від чого завгодно, від алкоголю до амфетамінів, - тим менш ймовірно, що у тебе розвинеться залежність 1. Цілком ймовірно, що якби я почала трохи пізніше, мій маршрут не виявився б таким крутим.

Фактично, дослідження показують, що більшість з тих, хто зловживає різними речовинами, пристрастилися до них у підлітковому віці, а повноцінними наркоманами стали до двадцяти п 'яти лет2.

На жаль, ця інформація навряд чи відштовхне молодих людей від наркотиків. Вся справа в тому, що підлітки в цілому схильні до досліджень і експериментів (або, простіше кажучи, "" схильні до нерозважливої поведінки ""), почасти через недорозвиток префронтальної кори. Ця зона мозку, розташована прямо над очними яблуками, відіграє ключову роль у втіленні "" дорослих "" умінь, таких як здатність до відстрочення нагороди, абстрактні міркування, наприклад, "" якщо я витрачу на клатч гроші, які потрібно віддати за квартиру, тоді "...", і самоконтроль.

Через те, що план розвитку людини продуманий дуже погано, саме префронтальна кора - та частина мозку, яка дорослішає в останню чергу. Більш того, саме на цій зоні мозку найсильніше позначаються розлади, пов 'язані з вживанням наркотиків. Ось же невдача!

Сьогодні передова світова наука вказує на грізні довгострокові наслідки вживання наркотиків у підлітковому віці, коли мозок особливо пластичний і при цьому як навмисне налаштований на все нове і приємне, але в той же час злегка запізнюється в розвитку по частині самоконтролю. Причому, не звалюючи всієї цієї відповідальності на дітей, додам, що дорослі також повинні задуматися, як наша поведінка може вплинути на мозок немовляти.

Відомо, що у тих, хто хронічно вживає ТГК (дельта-9-тетрагідроканабінол, активна речовина марихуани) простежується тенденція до хандри, їм гірше даються складні міркування, вони страждають від таких проблем, як тривожність, депресія і складнощі з соціалізацією. Вченим відомо, що цей взаємозв 'язок як мінімум частково обумовлений: регулярне вживання марихуани призводить до цих патологіям3.

У дорослих нейрофізіологічні зміни, викликані марихуаною, можуть частково зруйнувати успішне і в іншому повноцінне життя або ускладнити його розвиток. Але є і хороша новина: при утриманні ваші здібності, швидше за все, відновляться.


Однак наслідки з більшою ймовірністю можуть стати перманентними, якщо прийом марихуани відбувається в підлітковому віці. Мозок адаптується до будь-якої речовини, яка позначається на його діяльності, і, мабуть, в ході розвитку людини така адаптація відбувається безперервно. Чим активніше ми контактуємо з речовиною і чим раніше почали, тим сильніше пристосовується до неї мозок.

1 Chloe J. Jordan and Susan L. Andersen, “Sensitive Periods of Substance Abuse: Early Risk for the Transition to Dependence,” Developmental Cognitive Neuroscience 25 (2017), doi:10.1016/j.dcn.2016.10.004.

2 U.S. Department of Health and Human Services, Office of the Surgeon General, Facing Addiction in America.

3 Rebecca D. Crean, Natania A. Crane, and Barbara J. Mason, “An Evidence Based Review of Acute and Long-Term Effects of Cannabis Use on Executive Cognitive Functions,” Journal of Addictive Medicine 5, no. 1 (2011), doi:10.1097/ADM.0b013e31820c23fa;